朱瑾,商佳荣,郭炳阳,钱军

（南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029）

当前恶性肿瘤的发病率越来越高,恶性肿瘤已严重威胁我国居民健康。据最新统计,虽然我国癌症生存率总体升高,但整体发病率仍持续上升[1]。二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,为燥湿化痰基础方,可理气健脾、燥湿化痰,治疗痰湿所致恶性肿瘤疗效确切。本文从二陈汤治疗痰湿型恶性肿瘤的文献记载、临床研究、实验研究3个方面对二陈汤治疗恶性肿瘤的研究进展进行简要概述,以期为临床和实验研究提供参考。

1 二陈汤的历史沿革与组方分析

二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,方为“半夏、橘红各五两,白茯苓三两,甘草一两半”。二陈汤以半夏为君药,燥湿化痰、降逆和胃,以橘红为臣药,理气健脾,此为本方燥湿化痰的基本结构。佐以茯苓健脾渗湿;生姜助君、臣降逆化痰和胃,佐制半夏之毒;乌梅敛肺止咳,使痰祛而正不伤;使以甘草调和诸药,健脾益气和中。该方主要应用于湿痰为患,胸膈痞闷,恶心呕吐,头痛眩晕,心悸嘈杂,或咳嗽痰多者。历代医家在实践中对二陈汤进行加减化裁,广泛应用于多种病证。宋·齐仲甫认为“二陈汤治妊娠恶阻,产后饮食不进”;朱丹溪认为妇人“过期淡色来者,痰多也,二陈加川芎、当归”,霍乱“有吐者以二陈汤探吐”;清·王清源认为二陈汤可用于治疗子眩等[2]。现代研究表明,半夏有抗炎止吐、镇咳平喘的作用[3];陈皮有抗氧化、祛痰、抗肿瘤、抗突变及抗菌消炎等作用[4];茯苓具有利尿、保肝、抗炎、抗肿瘤等作用[5];炙甘草具有镇咳平喘、抗炎、调节免疫等作用[6];乌梅有抑菌、镇咳、抗肿瘤、降血脂等作用[7]。……