张佳庆，戚溪梅，徐丽娟

多发性创伤是指同一因素所致身体2 处及以上创伤，多为意外性伤害。该疾病存在病情危急、发展较快等特点，临床上受时间、环境、人员等不确定因素影响，易导致抢救不及时［1］。查阅既往文献发现，多发性创伤由于职责落实不到位，导致无法保证急诊患者的快速处置［2］。链式护理能够有效地使护理人员工作紧密衔接，虽解决部分操作问题，但仍有部分护理人员不明确何时操作何种护理措施，而时间节点管理是将一项复杂的工作内容按照任务和时间分割细化成多个节点，使护理人员明确各时间节点的任务和岗位职责，实现操作流程化、规范化，进而提高工作效率和保证工作安全［3］。既往时间节点管理主要应用于企业管理，以提高企业员工对本职工作的责任心［4］。本研究在既往链式流程管理的基础上融合时间管理，观察以时间为节点的链式急救流程在急诊多发性创伤患者中的应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取便利抽样法选取2019 年5 月至2022 年5 月淮安市第一人民医院收治的80 例急诊多发性创伤患者作为研究对象，并采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组各40 例。纳入标准：（1）经诊断为多发性创伤；（2）受伤至接受急救时间≤1 h；（3）创伤严重度评分（injury severity score，ISS）≥16 分；（4）沟通能力正常；（5）患者和家属对本次调查知情同意。排除标准：（1）院前死亡；（2）妊娠、哺乳期；（3）免疫系统功能障碍；（4）合并凝血功能障碍；（5）合并感染；（6）中途转院治疗。研究组中男女比例20∶20，年龄22～59 岁［（43.01 ± 3.98）岁］；……