刘海青 山东省潍坊市益都中心医院

引言

公共医疗卫生服务作为稀缺的公共资源始终是民生之重。随着医疗卫生改革的不断深入，逐渐暴露出医院内部控制方面的问题，在巨大的医疗压力和严峻的经济形势下，医院要立足于内部控制的视角，整合各方资源，积极探索医院财务风险防范措施，进一步加强医疗成本管理，较好地提升医院整体运行能力。

一、医院财务管理中的风险

新医改不断推进和深化医药卫生体制改革，通过建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，解决居民就医费用负担，提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务[1]。新医改背景下的医院财务风险主要体现于以下方面的内容：

（一）筹资风险

新医改背景下的医院财政补助收入呈整体上升趋势，医院运行所需的人员经费、公用经费等成本偏高，导致出现运营资金短缺的风险。同时，医院当前面临筹资渠道较为单一的问题，运用外部资金的能力整体偏低，不利于医院的良性持续发展。医院收入结构不够合理，反映出医院对药品收入的依赖性较大。

（二）投资风险

医院基本建设项目立项阶段，缺乏对项目前期的勘察核验，在工程周期、占地面积等计算方面存在一定误差，致使项目面临工期延长、用地面积预留不足等问题。同时，因项目缺乏全面的研究讨论，没有准确预估导视系统、环境绿化、设备购置等费用，由此引发一定的财务风险。另外，医院固定资产投资建设明显不足，医疗设施设备、院内就医环境等较为陈旧，不利于提高病患的就医体验。……