★ 宋标 裴蓓 梅语 李学军（.安徽中医药大学研究生院 合肥 300；.安徽中医药大学第二附属医院 合肥 3006）

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是指胃黏膜反复损伤，而致黏膜变薄，腺体萎缩、数量减少，伴有或不伴有肠腺化生或假幽门腺化生的消化系统疾病［1］。胃癌是CAG 进展的终末阶段，阻断CAG 的发展是预防胃癌的有效途径。当前西医治疗仅以根除幽门螺杆菌、调节胃动力、抑制胃酸等对症治疗为主，缺乏针对胃黏膜萎缩行之有效的治疗手段。中医学因其特有的辨证论治体系和治病求本的思想，在CAG 治疗上有着诸多优势［2-3］，不仅能够延缓疾病的进展，甚至能逆转胃黏膜萎缩。

李学军教授，主任医师，博士生导师，全国中医临床优秀人才，江淮名医，安徽省名中医，国家中医药管理局重点专科脾胃病科学科带头人。从医30 余载，法古方，效先贤，长于消化系疾病的诊治，专注于CAG 的研究，学验俱丰。李教授认为脾胃虚弱是引起CAG 的基本病机，病程中气滞、血瘀、食积、湿热等因素夹杂为患。针对CAG 发病特点，提出“调平归源”治疗思想，并据此创制验方“脾胃培源方”，临床疗效显著。笔者有幸跟师学习，现总结经验如下。

1 思想渊源

“调平”即平衡的意思，根于《黄帝内经》“阴平阳秘，精神乃和”思想，属“和”法的延伸，描述的就是人体阴阳平衡、百病不生的最佳状态。《素问·调经论》云：“夫阴与阳皆有俞会……九候若一，命曰平人。”［4］“平人”即是机体上下内外皆平衡的理想状态。在论治疾病时，《素问·至真要大论》中“谨察阴阳所在而调之，以平为期”与《素问·三部九候论》中“必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实……无问其病，以平为期”［4］均提出治病当通过调节人体阴阳，损其有余，补其不足，以期达到“阴平阳秘”的健康状态。