胡芳芳，马 静，孙慧娟

（1.北京中医药大学东方医院 肾病科，北京，100078；2.北京医院 血液净化中心，北京，100005）

维持性血液透析（MHD）是治疗尿毒症的常用方法，可清除患者体内蓄积的大量毒素和代谢废物，提高长期生存率，并改善生命质量［1］。不宁腿综合征（RLS），又名下肢不安综合征，是一种有昼夜节律的感觉-运动障碍性神经系统疾病，该病主要是引起腿部深层肌肉难以言状的不适，患者多有麻木感、蚁走感、蠕动感、灼烧感、疼痛等，上述感觉的异常与不适可通过拍打下肢或频繁活动双腿而减轻，常促使患者有活动腿部的冲动，夜间休息时常常会加重，严重影响患者睡眠质量［2］。MHD 患者是发生RLS 的高危人群，并发RLS 的发生率为6%～50%，远高于正常人群，尤其在终末期肾病患者中更为常见，常导致患者出现失眠、抑郁、焦虑等多种心理障碍，严重降低患者生活质量［3-4］。临床根据病因将RLS 分为原发性和继发性，其中继发性RLS 可由多种原因引起，包括MHD、帕金森病、周围神经病变、终末期肾脏病等，其中MHD 患者的发生率较高，不仅影响患者生活质量，还可能增加患者住院率及病死率［5］。临床诊疗过程中加强对MHD患者 RLS 发生风险的早期识别有助于提高生活质量以及延长生存时间。MHD 合并RLS 尚无特异性治疗方案，以缓解临床症状为主。近年来，随着人们对药理知识的认知，长期药物治疗的局限性凸显，非药物干预逐渐引起人们的关注。本研究对MHD 患者合并RLS 的危险因素及护理措施进行综述，以期为建立更完善的治疗和护理方案提供参考。……