张娟芳，汪 欢，邓秦飞，魏小梅

（1.华中科技大学同济医学院附属协和医院 胃肠外科，湖北 武汉，430022；2.华中科技大学同济医学院附属协和医院 胸外科，湖北 武汉，430022）

食管癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一，2020年全球食管癌的发病总例数为60.4万，位列世界恶性疾病谱第8位；死亡人数54.4万，位列恶性肿瘤死因谱第6 位；中国食管癌的发病总例数为32.4万，位于中国恶性肿瘤疾病谱第6名；死亡人数30.1 万，名列恶性肿瘤死因谱第4 名［1-2］。衰弱是一种机体易损性增加的临床状态，是一组由于机体的生理储备下降或多系统失调导致的综合征，使得机体易损性增加、抗应激能力减弱［3］，增加患者术后并发症发生率及病死率［4-5］。老年食管癌患者衰弱状况堪忧，及时有效的衰弱管理能有效改善患者的临床结局。本研究就老年食管癌患者的衰弱管理进行综述，以期为构建适合我国食管癌患者衰弱筛查评估工具及个体化管理方案提供参考。

1 老年食管癌衰弱研究的意义

老年食管癌患者的衰弱状况不容乐观，薛琦［6］调查发现，我国老年食管癌患者术前衰弱的发生率约为41.8%。衰弱会使癌症患者的依赖性增强，治疗耐受性降低，增加术后并发症及死亡的风险，严重影响患者的生活质量，并且会增加再入院率和医疗费用，给家庭和社会带来沉重的照护负担［7-9］。国外学者对患者的衰弱状况研究较早，已建立衰弱相关数据库，我国的研究尚处于初级阶段，对老年食管癌衰弱的研究较为匮乏，应提高对老年食管癌患者衰弱管理的重视程度。……