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穴位按摩联合中药泡洗疗法治疗1例肠癌患者口服卡培他滨致手足综合征的护理

2024-01-21李晓敏刘书红

中西医结合护理 2023年11期
关键词:中药

李晓敏,刘书红

(北京中医药大学东方医院 肿瘤科,北京,100078)

肠癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率较高。卡培他滨作为5-FU 的前体物,是口服类抗肿瘤新药,具有选择性抗肿瘤活性,对正常组织损伤小、全身不良反应轻及方便口服的给药方式,广泛应用于结直肠癌的治疗[1]。但长期应用卡培他滨导致手足综合征的发生率较高,虽然手足综合征不会危及患者生命安全,但却能明显影响患者的日常生活[2]。手足综合征又称掌趾红斑感觉异常综合征,是一种进行性加重的皮肤病变,可由多种化疗药物引起,特征表现为手脚麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,肤肿胀或红斑、脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等,患者往往因出现手足综合征而导致化疗无法如期、按量进行,降低治疗效果。目前,在治疗手足综合征上,西医主要包括减量或停止化疗药物、口服维生素B6 片、环氧合酶 2(COX-2)抑制剂、局部使用激素软膏等,但是治疗效果欠佳,且具有一定不良作用。近年来,随着中医治疗理念研究的深入,中医外治法在治疗化疗后所致手足综合征中显示出了独特的优势。2021 年9 月科室收治1 例脾肾两虚、痰瘀互结证手足综合征的患者,在中医理论指导下,基于温经活血、通络止痛为主的理念,通过穴位按摩及中药泡洗法,利用温热和药物刺激局部皮肤和神经,起到疏通血脉、改善循环的目的[3],从而缓解患者手足综合征症状,现将护理经验报告如下。

1 临床资料

患者女性,79 岁,2021 年7 月底肠镜检查示:横结肠近肝区见暗红色肿物生长,侵及环周,管腔狭窄,内径不能通过,乙状结肠息肉。……

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