张海涛，柏劲松，舒圣婕，张驰，李红英，张国华，宋瑞祥，竺玮

1.汉中市人民医院放射影像中心，陕西 汉中 723000； 2.哈尔滨医科大学第二附属医院影像科，哈尔滨150000

增强CT 和MRI 在肝等实质脏器病变的诊断中具有不可替代的作用，随着中高端机器大量投入临床和肝增强检查的广泛开展，肝假性病变的检出率愈增[1～4]，在影像上准确辨别肝镰状韧带旁假性病灶（falciform ligament pseudolesion，FLP）至关重要。既往研究认为肝Ⅲ、Ⅳ段引流静脉及其继发改变可能是FLP 形成的病理基础[2,5,6]，对引流静脉的研究局限于早期少量尸检和血管造影的报道[7～10]，简便易行、全面系统的关于引流静脉的研究亟待创新开展。本研究通过MSCT 对肝Ⅲ、Ⅳ段引流静脉成像，描述其走行、分布和特征，同时对FLP 的位置、大小、形态、数目、密度、强化特点等进行总结，分析两者关系，提高对FLP及引流静脉的认识。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾2021 年10 月至2022 年10 月在我院行肝CT平扫及增强检查的患者。纳入标准：①10～90 岁；②性别不限；③无恶性肿瘤及放、化疗病史；④无影响肝血流动力学的因素（如心功能不全、门静脉、肝动脉及下腔静脉病变、胆囊病变、胰腺及胃病变等）；⑤肝功能正常；⑥肝Ⅲ、Ⅳ段邻近腹腔脂肪丰富、对比良好；⑦CT 增强病例的平扫无FLP 显示。排除标准：①对比剂过敏；②不能配合检查；③失访患者。

文献显示肝镰状韧带旁假性病灶CT 增强的显示率为24.7%[10]，结合预实验肝镰状韧带旁假性病灶CT平扫的显示率为7.5%，根据假设检验两总体率比较的样本量评估[11]，需要抽取的最小样本量为94 例，故随机纳入符合要求的CT 平扫和增强病例各96 例。……