李 岩 晁帅恒 闫方博 段淑芬

直肠癌是近年来发病率、死亡率均呈上升趋势的消化道恶性肿瘤,近五年来我国直肠癌发病率均在4%以上,远超2%国际平均水平[1-2]。结肠癌早期治疗预后较好,但其起病隐匿,早期临床表现无明显特异性,确诊时往往已经进入晚期,错失最佳治疗时机[3]。寻找一种方便有效的诊断方法是改善直肠癌预后的必要条件。肠镜是一种常见的观察人体肠道病变形态及范围的手段,但由于临床内镜医师的专业水平及疲劳程度不同,结直肠癌诊断率存在较大差异[4]。根据一项肠镜检查的META分析显示,常规肠镜诊断的大肠瘤漏检率可达25%。人工智能(AI)技术是一种能显著提高医学影像可读性的信息智能处理技术,可能减少不同医师之间个体化差异,从而帮助临床医师做出更为精准的判断[5]。本次研究旨在分析AI肠镜辅助诊断在直肠癌诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2021年1月到2022年5月我院消化内科收治的需行肠镜检查以进一步明确诊断的疑似直肠癌患者187例,其中男性106例,女性171例;年龄52～80(65.41±8.72)岁。纳入标准:①患者需行肠镜检查以进一步明确诊断;②年龄18～70岁;③患者知情同意。排除标准:①检查前肠道准备不充分、对肠镜不耐受或存在肠镜检查禁忌;②患者存在肠道切除手术史、肠道肿瘤、肠道活动性出血或急诊肠镜者;③处于妊娠期;④患者存在严重肝肾功能异常、凝血功能障碍。

1.2 方法

所有患者均进行常规肠镜和AI肠镜检查,患者检查前24 h内采用半流质饮食,检查当日早上6、11点给予复方聚乙二醇电解质水溶液服用,12点禁食禁水至排泄物清水状。……