贺 军 刘天然 桑词兰

四川省宜宾市第一人民医院(四川 宜宾 644000)

小儿脑瘫是一种临床上较为常见的脑功能伤残综合征，主要是由脑膜炎、脑发育不良及脑室周围白质软化、脑积水和脑缺血等导致的小儿脑实质性受损，具有姿势异常、中枢运动障碍等临床表现，严重影响小儿的身体发育及生活质量[1-3]。尽早筛查、及时干预是改善此类小儿病情及预后的先决条件，但是由于小儿脑损伤早期缺乏明显的临床症状，确诊困难，需借助影像学手段对其病情进行诊断[4-5]。目前计算机断层扫描(tomography,X-Ray computed，CT)与核磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是临床上重要的影像学筛查方法，可为临床上诊断小儿脑瘫的解剖学改变及评估其康复疗效提供影像学依据[6-7]。而目前关于CT、MRI在小儿脑瘫解剖学改变诊断及康复治疗中的应用认识尚浅，仍需进一步系统化的总结探讨。本研究通过回顾性分析医院收治的120例脑瘫小儿的临床资料，探讨CT、MRI在小儿脑瘫解剖学改变诊断及康复治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入标准：均参照中华医学会儿科学分会神经学组制定的标准[8]确诊为脑瘫患儿，即婴儿期出现症状；致使运动障碍的病变部位在脑部；伴有癫痫、智力障碍、行为异常等并发症；造成脑瘫的脑损伤是非进行性等，均行CT及MRI检查者；均有完整的临床资料。排除标准：合并有精神或认知障碍者；合并有心、肺、肝、肾等重要器官疾病者；因其他疾病导致肢体运动障碍及进行性瘫痪者；……