周坛雷 刘振丽,* 张 幸 韩 朝 于向前

1.河北省第七人民医院(河北中医学院第二附属医院)放射科 (河北 定州 073000)

2.河北省第七人民医院(河北中医学院第二附属医院)神经内一科 (河北 定州 073000)

3.河北省定州市人民医院神经内二科(河北 定州 073000)

4.河北省第七人民医院(河北中医学院第二附属医院)检验科 (河北 定州 073000)

脑梗死是一种病因复杂且致残率较高的缺血性脑血管疾病，且病情进展较快，患者可伴有不同程度意识障碍，甚至诱发脑疝，严重威胁全世界人民健康[1]。大脑中动脉(MCA)是颅内动脉中供血范围较为广泛的血管，易于发生狭窄或闭塞，而MCA狭窄(MCAS)是脑梗死常见病因，发病率高于其他部位，病情凶险，预后较差[2]。因此，迫切需要寻找可靠性高的MCAS脑梗死预测评估指标，有助于及时防治，促进预后转归。高分辨率磁共振成像(HR-MRI)是一项实现了直观观察脑血管疾病患者血管壁结构的新型诊断技术，可更好表现动脉壁病变，使动脉硬化斑块直接成像，从而使临床医师能深入了解患者的颅内病变情况[3]。临床研究证实HR-MRI对脑梗死预后预测价值较高[4]。碱性成纤维生长因子(bFGF)又称为FGF2，是一种含有146个氨基酸且具有多效能的神经营养因子，研究表明脑梗死后患者bFGF水平升高，bFGF可诱导内皮细胞增殖，并为内皮细胞增殖、迁移创造有利环境，并对神经元有保护作用，促进血管新生、血运重建、血管侧支循环建立，有利于脑梗死的预后[5-6]。血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)定位于人19q13.3，已发表研究表明ANGPTL4与炎症、糖代谢、血管生成、能量稳态、细胞分化等病理生理过程有关，参与动脉粥样硬化过程[7]，并证实与脑梗死患者预后有关[8]。……