黄 娟,孟 仙,聂 晶,李 薇

(成都医学院附属妇女儿童医院 四川省妇幼保健院儿童保健科,四川 成都 610031)

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是一种注意力缺陷和多动/冲动为特征的神经发育障碍性疾病,按照美国《精神障碍诊断与统计手册》(第五版)(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fifth Edition,DSM-V)中ADHD诊断标准将ADHD分为三种亚型:注意缺陷为主型(ADHD predominantly inattentive,ADHD-I)、多动/冲动型为主型(ADHD predominantly hyperactive-impulsive,ADHD-HI)和混合型(ADHD combined type,ADHD-C)[1]。ADHD儿童全球的患病率为5.3%～7.1%[2],在我国ADHD儿童总发病率约6.3%[3],且ADHD症状可持续至成年,对学业、工作表现都存在巨大影响。临床上,单纯的ADHD患儿仅占约1/3,约2/3以上的ADHD儿童存在行为问题及共患病,ADHD患儿会表现出更明显、更多样的情绪问题、行为问题及功能障碍,存在更多社会适应不良表现,且行为问题(如违纪行为、攻击行为、内化/外化行为)亦会增加ADHD儿童共患病的风险[4],故早期识别ADHD行为问题具有重要意义。王惠梅等人于2009年研究发现ADHD患儿合并学习问题者占57.6%,品行问题占50.1%,焦虑占36.2%,心身问题占17.3%。连琼霞等[5]研究提示与正常儿童相比,ADHD儿童行为问题的6个因子(品行问题、学习问题、心身问题、多动-冲动、焦虑及多动指数)得分明显增高,各项社会生活能力评分明显降低,即ADHD儿童行为问题更明显,社会功能损害更严重,极大影响患儿及其家庭的生活品质;随着年龄增加行为问题亦会日趋严重,妨碍社交及学习能力的发展,严重影响儿童生活和学习。鉴于地域、经济及社会文化背景等不同,本研究将2019至2021年在我院就诊6～11岁ADHD患儿进行回顾性分析,分析不同年龄段、性别、不同亚型ADHD儿童的行为特征,为针对性干预措施提供科学依据。……