邹喆,胡晓蒙,郭家扬,王亚红

北京中医药大学东直门医院,北京 100700

随着社会的进步、经济的发展和生活压力的增加,精神心理问题已经成为最严重的健康问题之一。大量研究证实,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)常常与焦虑、抑郁等心理问题共病存在。越来越多的心血管疾病患者合并存在精神心理问题,两种疾病互为因果,相互影响,导致疾病恶化。这种疾病近年来又被称为双心疾病,即“心理障碍与心血管疾病共病”。王亚红教授为北京中医药大学东直门医院主任医师,教授,博士研究生导师,师从第二批全国名中医郭维琴教授以及著名心血管疾病专家王硕仁教授,从事临床工作30余年,致力于中西医结合治疗冠心病临床与科研工作,承担并完成多项国家级冠心病相关课题。王教授擅长发挥中医优势治疗心血管疾病,尤其善于从少阳、瘀血的角度治疗冠心病伴情志障碍,临床常用柴胡加龙骨牡蛎汤合血府逐瘀汤治疗冠心病及冠状动脉支架置入术后状态,这类患者常兼有神经精神症状如焦虑、胆怯、易怒等,因此这类疾病又称“双心疾病”。笔者有幸跟随王师门诊学习,收获颇多,特将王师治疗双心疾病的经验总结如下。

1 明确病机,确定治则

1.1 身心同病,身心同治王亚红教授认为 “双心医学”虽然是新名词,但其内涵早在两千多年前的《黄帝内经》中就有深刻的认识。中医虽然没有心理障碍的说法,但有情志障碍或七情与之对应。……