张大伟从湿、热、瘀分期论治经间期出血经验*
2023-12-21王静怡赵威贾梦媛杨一桐王丹亚
中医学报 2023年11期
王静怡,赵威,贾梦媛,杨一桐,王丹亚
1.河南中医药大学,河南 郑州 450046; 2.河南中医药大学第三附属医院,河南 郑州 450008
经间期出血(intermenstrual bleeding,IMB)是指在两次月经中间,女性出现周期性的阴道出血,出血时间长短不等,出血量一般不多,多数伴有腰酸、少腹胀痛不适或带下异常,且至少连续两个月经周期。本病是妇科的一种常见疾病,其典型的特点是难治愈、易反复,且发病率也在不断升高[1]。经间期出血如果发作频繁,长期不进行治疗干预,不仅会导致月经过多、崩漏等病症,还会进一步引发贫血、宫腔感染等更严重的并发症,而且对女性的妊娠率也有影响[2-3]。现代医学将经间期出血称为“围排卵期出血”,归于异常子宫出血范畴[4-5]。临床认为,此病是由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常引起排卵前雌激素水平波动较大,或者机体凝血功能出现障碍,子宫内膜息肉等器质性病变所致[6-7]。现代医学多通过补充少量雌孕激素,或者对症止血治疗[8-9],短期效果良好,但长期疗效不佳,复发率高,且过多使用雌激素会导致机体产生依赖性。故大多患者多选用疗效佳、不良反应少、复发率低的中医药治疗。
张大伟,主任医师,二级教授,博士研究生导师,第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,河南省名中医。张大伟师承全国名老中医妇科专家庞清治,为中原庞氏中医妇科流派第七代传承人。张师从湿热瘀结的角度出发,结合自己多年临床实践和学术研究,创“清湿化瘀周期疗法”治疗本病,分经期、经后期用药,临床应用多年,疗效颇佳。……
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