王立英 李天星 白 帆 关媛媛 张潞潞 李玲孺

(1 北京中医药大学中医学院,北京,100029; 2 中国中医科学院中医基础理论研究所,北京,100700; 3 北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院,北京,100029)

高血压是一种常见的慢性病,全世界约有10亿人患有高血压[1]。临床上常以血压升高为主,伴随头晕、头痛等一系列临床症状。它也是各种心血管和脑血管疾病的重要原因和危险因素,影响心、脑、肾和其他重要器官的结构和功能,并最终导致器官衰竭[2-3]。西医主要针对单纯性高血压,1种药物对应1种高血压机制,与其相关的潜在不良反应较多。目前运用中医药防治高血压已经得到越来越多医家的重视,中医治疗高血压的方法虽有各异,但在改善症状、保护靶器官、预防并发症方面的效果显著。

1 高血压的病机证型及相关机制

中医古籍中并无“高血压”一词,根据其发病特点与临床表现一般将其归属于中医学“眩晕”“头痛”“头风”等范畴。《黄帝内经·素问·至真要大论篇》有“诸风掉眩,皆属于肝”之说。全国名老中医王清海教授根据高血压的临床发病特点和其病证表现,结合《黄帝内经·灵枢·脉胀》的描述,首次将高血压命名为“脉胀”[4]。

病因上主要有情志失调、饮食不节、年高肾亏、病后体虚等。病理性质上,多属于本虚标实,肝肾阴虚为本,风阳上亢、气血失调、痰浊内蕴为标。病机上,《黄帝内经》认为“诸风掉眩,皆属于肝”。肝属木,性喜条达。脾属土,土爰稼穑。木得土而生,土得木而达。现代生理……