施莉丽，付金花

上海市儿童医院 上海交通大学附属儿童医院影像科，上海 200062；*通信作者 付金花 fujh@shchildren.com.cn

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌（Xp11.2易位性肾癌）是一种极为少见的肾癌亚型[1]，好发于儿童和青少年，该肿瘤中均含有伴染色体Xp11.2易位形成的TFE3融合基因[2]，侵袭性较强，早期即可发现转移，在临床工作中常误诊为其他类型的肾肿瘤，因此术前影像诊断具有重要意义[3]。目前国内外文献报道其影像学特点较少，儿童病例主要以散发、个案报道为主，本研究拟分析儿童Xp11.2易位性肾癌的临床特点及影像学特征，提高术前本该病的诊断水平，避免误诊。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2012年8月—2022年3月上海市儿童医院Xp11.2易位性肾癌9例患者资料，年龄4岁6个月～13岁，平均（7.6±2.6）岁，其中男6例，女3例。有临床症状7例，腰部疼痛5例，其中伴呕吐1例，肉眼血尿4例，腰部不适2例；体检发现2例。术前所有患儿均行CT平扫和两期增强检查，7例行MRI平扫及多期增强检查。所有患儿均接受根治性手术，术后病理证实为Xp11.2易位性肾癌。

1.2 检查方法

1.2.1 CT检查 采用Toshiba Aquilion 64CT及GE LightSpeed VCT。本组患儿均未使用镇静剂。扫描范围自肝下缘至肾下缘。扫描参数：管电流10 mA，管电压80 kV或100 kV。增强扫描采用非离子型造影剂，

1.5 ml/kg。

1.2.2 MRI检查 采用Siemens MAGNETOM Vida 3.0T MRI及Philips Ingenia 3.0T MRI仪。扫描序列包括轴位T2WI、T1WI、脂肪抑制T2WI序列及扩散加权成像（DWI），于周围静脉注射后行增强扫描，采用0.2 ml/kg钆喷替酸葡甲胺造影剂，行T1WI轴位、矢状位、冠状位增强扫描。

1.3 图像分析 采用双盲法由2位中级以上高年资放射科医师共同阅片，判定结果不一致时经协商达成一致。……