李 然

带状疱疹，民间又称“蛇缠腰”“缠腰龙”“蛇盘疮”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病。除了腰部，还可发生于胸背、面颈、四肢，半侧身体可出现一片片红色的水疱，从外形上看，就像一条蛇，因此而得名。带状疱疹会引起患者强烈的痛感，让人备受煎熬。哪些人是带状疱疹高危人群？如何积极预防带状疱疹？下面请北京友谊医院副主任医师王美芳为大家进行讲解。

初次感染水痘-带状疱疹病毒通常发生在婴幼儿和学龄前儿童身上，以全身伴或不伴瘙痒、水疱样皮疹和发热为特征。水痘通常具有自限性，但病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。随着年龄的增长和免疫力的下降，带状疱疹的发病风险不断增加，严重威胁我国50 岁及以上中老年人的健康。

在带状疱疹发病的初期，常有乏力、低热、食欲不振等全身表现，患处皮肤有灼热感或神经痛。2 天后，患处皮肤出现潮红斑，随后出现成簇状分布而不融合的丘疹，继而变成水疱，水疱周围有红晕表现。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能有色素沉着。当然也有在发病时水疱不明显，甚至没有皮损，只有疼痛。

除了皮损，神经痛是常见且惹人烦恼的表现。这种疼痛可发生在皮疹前或皮损痊愈后，疼痛表现为钝痛、跳痛，常伴有烧灼感，有的表现为剧烈的刀割痛、过电样疼痛，让人难以忍受。大部分人的疼痛感2～3 周会逐步消失，也有相当比例的患者会一直持续很长一段时间，这种疼痛被称为带状疱疹后遗神经痛。……