杨文倩 张敬文 （江西中医药大学 南昌 330004）

“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”，人生活在天地气交之中，气为人生命之根本，气的运动变化维持着人体生命这个自组织系统的稳态与平衡，所谓“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”。人体之气的分布及其运动变化有其固有特征和规律，而命门正是人体生气之源，是“神精之所舍，原气之所系”，能够滋五脏之阴气，发五脏之阳气。《难经》谓：“生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，一名守邪之神。”可见命门对于人体生命的重要性。

姚荷生教授通过较全面的中医文献考据发现，中医学之命门有上﹑中﹑下3 个相互联系﹑相互贯通的部位。上命门为两目中央的脑心，为元神之府，中命门在心下，其前正对膻中穴，下命门在十四椎下和脐至脐下2 寸区域，其后为命门穴；上﹑中两部由下部发展而来，命门的整体联系依靠任督二脉上下前后的紧密衔接，局部联系依赖穴位和心肾所主的脏器直接相通［1］。可以发现，中医学的3 个命门，与传统养生功法中的三丹田位置相一致：下部为藏精之府，下命门的气是人体躯体之气的中心，先天肾气集聚生化的地方，此处的气供养人体生命的生长﹑繁殖﹑代谢和体能消耗，同时受到人体意念的支配而聚散；中部为藏气之府，为斡旋气机﹑炼气化神之所；上部为元神之府，是意识活动的枢纽与发轫点，人体生命的主宰。传统养生功法也多将精﹑气﹑神视为人身三宝，并对此进行修炼，而实际上，上﹑中﹑下命门是人体内一些可以聚集真气﹑炼养精气神的部位，不是一个点或面，而是具有一定长﹑宽﹑高的空间体，不是一个常态下肉眼可以看见﹑触摸的有形实质，是存聚无形无象之气的地方，可以通过对应的腧穴来表征其状态。

中医学把人体生命看成是形气神三位一体的整体［2］，认为人是由形﹑气﹑神3 个相互关联﹑相互影响的要素构成的一个生命自组织系统，而形由精发展而来，人体的有形实体都是由精构成的，人体的脏腑组织﹑形体官窍﹑生命活性物质等都属于形的范畴。通过对人体形﹑气﹑神3 个要素的锻炼和调控，使之三位一体，可以促进机体自组织平衡有序。易筋经是通过修炼丹田命门之气，疏通全身经络的传统养生功法，可以调整人体的形﹑气﹑神，使三者合一，达到愈病强身﹑内外兼修的目的［3］。为探索易筋经对人体命门的影响，本研究选用国家体育总局推广的易筋经，运用我校气功科学研究所的红外热成像仪检测命门部位对应腧穴的红外热成像特征。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

从江西中医药大学在校本科生中筛选出符合条件的80 名大学生志愿者（男﹑女各40 例）为研究对象，年龄在18~26 岁之间，体检无明显躯体疾病及指标异常，心身健康者。

1.2 实验仪器

红外仪器使用维恩伟业生产标准为YZB/渝0066-2009 数字式医用远红外热成像仪，探测器的像元数：320×240；测温范围：0~50 ℃；测温精确度：±1 ℃；调焦方式为电动调焦；摄像头垂直升降范围200~900 mm；双屏双显示，配备有独立的升降系统及对讲系统；操作分析软件：WIEN 2.1；处理系统：全数字式处理。该系统可以观察到人体远红外辐射的温度变化，随时可以储存图像，测量点温和图像分析。

1.3 检测方法与指标

受试者签署知情同意书后，习练国家体育总局推广的健身气功易筋经3 个月，功法练习由专业老师指导。红外热成像拍摄时，受试者在换衣间内脱下上半身衣物，取下全部影响体表温度的物品，室内温度控制在20~24 ℃，湿度控制在50%~60%。站姿要求：周身中正，面朝摄像头，两手自然落下，掌心向前，两臂呈45°张开，待体表热源恢复正常，拍摄正面﹑背面红外热成像图。拍摄命门对应的神阙穴﹑命门穴﹑膻中穴﹑印堂穴的红外热成像温度，实验开始前﹑实验结束后各检测1 次。为检测易筋经单式练习是否会对命门产生影响，随机选取韦陀献杵第三式﹑摘星换斗式﹑倒拽九牛尾﹑九鬼拔马刀这4 节的红外热成像图进行数据分析。

1.4 数据分析

红外热成像实验数据采用SPSS 26.0 统计软件分析。本实验数据为计量资料，以配对t检验分析差异性，计数资料采用χ2检验，所有计量资料均采用均数±标准差（）表示，以P<0.05为具有统计学差异，P<0.01 为具有显著统计学差异。

2 结果

4 节招式对命门﹑神阙的影响非常显著，P值基本上小于0.01，膻中穴的P值基本上小于0.05，印堂穴有两式P值大于0.05。总体而言，4 节招式对人体3 个命门部位的影响比较明显，其中对下命门的影响最为显著。见表1﹑表2﹑表3﹑表4。

表1 韦陀献杵第三式对命门的影响（，n=80） ℃

表1 韦陀献杵第三式对命门的影响（，n=80） ℃

注：与练功前相比，*P<0.05，**P<0.01。

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表2 摘星换斗式对命门的影响（，n=80） ℃

表2 摘星换斗式对命门的影响（，n=80） ℃

注：与练功前相比，*P<0.05，**P<0.01。

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表3 倒拽九牛尾对命门的影响（，n=80） ℃

表3 倒拽九牛尾对命门的影响（，n=80） ℃

注：与练功前相比，*P<0.05，**P<0.01。

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表4 九鬼拔马刀对命门的影响（，n=80） ℃

表4 九鬼拔马刀对命门的影响（，n=80） ℃

注：与练功前相比，*P<0.05，**P<0.01。

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3 讨论

《达摩易筋经·总论》曰：“易筋者，谓人身之筋骨，由胎禀而受之……筋壮则强，筋舒则长，筋劲则刚，筋和则康……故入道莫先于易筋以坚其体，壮内以助其外。否则，道亦难期。”《素问·生气通天论》亦言：“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。”“形者，生之舍也”，由此可见易筋经乃强壮人身有形躯体的重要法门，易筋经对人体生命状态的调控，总而言之是通过“神注庄中”，意识与各节招式动作结合，以形﹑神引气，使人体气壮于内﹑形神更易。《达摩易筋经·膜论》曰：“易筋以炼膜为先，炼膜以炼气为主。然此膜人多不识，不可为脂膜之膜，乃筋膜之膜也。”由此可知，易筋经对人体形气神三位一体的锻炼和调控，是通过炼气，即调整人体之气的通畅度和充足度来实现的，进而炼膜﹑炼筋，以实现“脱胎换骨，更易形神”。换言之，炼气就是炼膜，炼膜改善人体之气的运行和敷布。研究也发现，由人体十二经筋﹑膜原﹑血络等组成的巨大筋膜系统，具有靳固身形﹑束骨而利关节﹑安定五脏﹑遮隔浊气﹑通行卫气﹑联系周身而反映病候等作用。易筋经对人体之气和筋膜系统的影响可见一斑［4］。

充斥在人体生命当中的无形非实体性的人体之气，其生化聚散集中在3 个命门处，这3 个部位古人多谓为“性命之根本”“三焦者，元气之别使，命门者，三焦之本源也……盖一以体名，一以用名”，三焦为通行元气的地方，主持诸气，实质是人体内遍布胸腔﹑腹腔的一大网膜，是一个有形的脏器，将3 处命门与人体五脏六腑﹑四肢百骸联系成一个有机的整体［5］，故而《难经·第六十六难》曰：“原者，三焦之尊号也，故所止辄为原，五脏六腑之有病者，皆取其原。”三焦是三处命门与人体气机联系的通道，时刻影响着人体形﹑气﹑神的状态。系统膜原论的研究发现，作为有形的三焦膜原结构，是一个有着九直纵﹑九横断﹑十八横轮膜原膲膜的复杂系统，其空间结构包含了分肉膜﹑腠理膜﹑经络·血脉膜﹑膜原［6］。人体隐态系统的9 层膜原为肺主玄府膜原﹑脾主分肉膜原﹑肝主腠理膜原﹑心主血脉·经络膜原﹑三焦主膜原门户﹑五脏主六腑膜原﹑原气主五脏膜原﹑肾主骨体外膜原膲膜以及命门主髓海·脑膜膜原。在这个纵横交叉的三焦膜原网络管道中充盈着人体之气的开合﹑出入﹑聚散﹑生化，实现上焦如雾﹑中焦如沤﹑下焦如渎的功能状态。这个复杂的三焦巨系统的第一驱动力为命门元气，由人体命门元气通过三焦的筋膜巨系统转化为少火元气﹑厥阴热血，使人体五脏六腑﹑四肢百骸具有了生生之气，精﹑气﹑血﹑津液等中医生理活性物质得以濡养全身各处。

人体以骨为干，以脉为营，以筋为刚，以肉为墙，每一个躯体结构都有膜来包绕﹑联结。易筋经中摘星换斗式﹑倒拽九牛尾﹑九鬼拔马刀等招式对脊柱﹑肌肉﹑筋膜的牵拉可以引动3 处命门的元气，通过三焦筋膜巨系统实现对气血津液的输布以调整脏腑﹑经络的功能状态。以神阙﹑命门为表征的下命门是人体躯体之气的中心，是藏精之处，供养全身脏腑组织气化活动，此处的气最容易通过易筋经等传统养生功法引动，也最容易被意识调动，故而，4 节招式对神阙﹑命门的红外影响最为显著。以膻中穴为表征的中部命门，为藏气之府，位居上焦﹑胸腔，此处有心肺二脏，一主血，一主气，有纵膈﹑膈肌﹑筋膜汇聚，此处的气也较容易通过易筋经的锻炼而调动。以印堂为表征的上部命门，为神机宫，神明之府，此处的气更为精纯，需要有更长期的深入锻炼才能较好的引动。然中医命门学说的本质是心肾相交［7］﹑性命双修﹑形神合一，对于人体生命这样一个耗散结构，对精神意识的锻炼﹑调控越深入，形神合一的水平就越高，生命体自组织的程度也越高，故而印堂的红外效果不如膻中﹑神阙明显。可见，在习练易筋经等传统养生功法的过程中，除了掌握相关的动作要领，还需要有更深入﹑更高要求的精神意识调控，使元神更多地﹑甚至完全作用于人体，以达到天人合一﹑形神合一的状态。

命门者，先天之气蕴藏之处，也是人体生化之源，是生命的根本。易筋经锻炼对命门的影响，是通过调整三焦筋膜系统来调整人体之气的运行，易筋经的单式练习可以对人体命门产生影响，以对下命门的影响最为明显，对意识调控的要求更高。这也进一步说明，要想使形﹑气﹑神三位一体，让人体生命这个耗散结构实现自我组织﹑自我优化，实现形神合一﹑天人合一的状态，对形﹑气﹑神三者的调控缺一不可，且对神的调控要求更高。