梁思思,刘秀玲,王 颖

(1.上海市浦东新区卫生健康委员会监督所,上海 200129;2.复旦大学,上海 200433)

自2013年11月《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提出鼓励社会办医以来,社会办医疗机构发展迅速。《2020中国卫生健康统计年鉴》显示,2019年我国政府办医疗机构为15.1万家,而社会办医疗机构为85.6万家,占了我国医疗机构总量的85.0%。社会办医疗机构大多以营利性医疗机构为主,相比公立医疗机构更容易产生违法违规行为[1]。对医疗机构而言,如何规避执业风险,尽可能避免医疗纠纷;对卫生行政部门而言,如何有针对性的加强对医疗机构执法执业行为的监管是必须要完成的课题[2]。

本文依据前景理论价值函数和权重函数的思想,通过对浦东新区社会办医疗机构管理者问卷调查以及2020年社会办医疗机构不良执业行为记分情况进行分析,探究社会办医疗机构的违法行为动机,及部分医疗机构“屡罚屡犯”行为的原因,从而提出针对性建议。

1 资料与方法

1.1 文献检索

查阅前景理论相关文献和研究、价值函数和决策权重函数,对医疗机构不良执业行为选择进行解释。

1.2 资料来源

研究资料来自2个方面,一是通过问卷调查,二是通过上海市卫生监督综合应用平台系统查询调取浦东新区取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构基本信息及2020年度医疗机构不良记分信息。

1.3 方法

自制问卷《浦东新区医疗机构监督检查情况反馈调查表》,抽取辖区内405家社会办医疗机构,对其管理者开展问卷调查,调查内容包括对不良记分的认知、依法执业的看法等。……