张洋， 赵化荣， 刘攀， 宿伟鹏， 龚忠诚

（新疆医科大学第一附属医院 1.肿瘤中心， 2.颌面肿瘤外科， 新疆 乌鲁木齐 830054）

舌癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的一种，发病率逐年上升，手术和放化疗是舌癌的主要治疗手段[1-2]。放疗可降低舌癌患者局部复发风险，但放疗期间容易发生口腔感染，发生率为19.3%～41.0%。口腔感染可造成患者进食疼痛、体重下降、降低生活质量，严重者导致放疗中断，影响疗效，并增加治疗费用，延长住院时间。如何能降低患者口腔感染风险是治疗过程中医护人员关注的问题之一[3-6]，大多数研究探讨口腔肿瘤与口腔感染间的危险因素分析，未能构建有效的预测模型[7-9]。本文拟对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的危险因素进行分析，应用R 软件整合相关危险因素，建立最佳预测模型，精准识别舌癌患者放疗期间发生口腔感染的高风险人群，有利于医护人员预见性地采取预防措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2003 年1 月—2022 年12 月在新疆医科大学第一附属医院接受放疗的舌癌患者431 例。纳入标准：①病理明确诊断为舌恶性肿瘤；②舌癌或舌癌术区第一次接受放疗；③临床资料完整，放疗前无口腔感染。排除标准：①合并第2 原发肿瘤，合并严重的脏器功能不全。②放疗前1 个月内服用糖皮质激素、免疫抑制剂及抗菌药物等影响口腔感染的药物。将入组患者随机分为训练组和预测组，训练组用于构建预测模型，预测组用于模型效果评价。其中训练组288 例，女性138 例，男性150 例；……