卢传坚从脾虚湿瘀论治岭南地区银屑病思路探讨
2023-10-18余沐原罗亚闫玉红姚丹霓谢秀丽指导卢传坚
广州中医药大学学报 2023年9期
余沐原, 罗亚, 闫玉红, 姚丹霓, 谢秀丽 (指导:卢传坚,,4,5)
(1.广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510006;2.广州中医药大学第二附属医院,广东广州 510120;3.省部共建中医湿证国家重点实验室,广东广州 510120;4.粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室,广东广州 510120;5.广东省中医证候临床研究重点实验室,广东广州 510120)
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,其病变特征是角质形成细胞分化和增殖异常,中性粒细胞等炎性细胞大量浸润,真皮血管增多,临床主要表现为红斑和鳞屑[1-2]。银屑病的中医病名为“白疕”。中医辨治银屑病的传统思路主要从血分论治,分为血热、血燥、血瘀3 大证型。但现代医家发现,临床上银屑病患者多兼夹其他致病因素,并不能单纯以血热、血燥、血瘀3 种证型来区分,从血分论治可改善患者症状,但对于控制复发效果并不理想。因而,现代医家提出了从血虚、五脏、玄府等论治银屑病的观点。
卢传坚教授根据多年的临床实践,结合岭南多湿的气候特点,提出银屑病的病机特点为“脾虚是根本,外邪触发是诱因,湿邪、瘀血是标象”。卢传坚教授认为,“脾虚湿瘀”是银屑病发病的关键病机,并提出“健脾固本治其本,祛湿化瘀治其标”的治则,带领研究团队对国医大师禤国维教授的经验方银屑灵方开展系统深入研究,在此基础上,结合“脾虚湿瘀”的病机特点,研制了固本祛湿化瘀方(主要由黄芪、土茯苓、赤芍、莪术、熟地黄、乌梅、醋鳖甲、肿节风、麸炒白术等组成),在临床上取得了满意疗效,尤其在减少西药不良反应和降低复发率等方面显示出一定优势[3]。……
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