邵晓婷 向 婧 樊建元

（1 恩施州华楚富硒青钱柳研究院，湖北 恩施 445000；2 湖北民族大学附属民大医院，湖北 恩施 445000；3 恩施思慧益臣生态农业发展有限公司，湖北 恩施 445000）

患者之所以会出现糖尿病的问题，是身体对于胰岛素的利用能力出现障碍或是出现胰岛素分泌不足的情况。糖尿病本质上属于代谢群体疾病的一种，患者在发病之后，血液之中的葡萄糖水平会呈现出慢性增高的趋势，虽然在患者发病的早期阶段，疾病对患者机体的损害相对较少，疾病也不会对患者的生活以及躯体造成较为严重的影响，但是，伴随着病情发展速度的进一步加快，则非常容易出现一系列的并发症，尤其是以心脑血管病情最为常见，会直接威胁患者生命安全。因此，在确诊疾病之后，需要尽早对患者进行治疗。以往在治疗中，多数情况下，采用的都是西药的治疗方式，虽然在短时间内能达到对患者的血糖指标进行控制的目的，但是在长期用药的基础之上，药物的治疗效果会进一步下降，还非常容易给患者带来一定的不良反应。糖尿病是一种需要终身用药控制的疾病，在这样的情况之下，要想得到更好的治疗效果，在常规西药治疗方式的基础之上，也需要从中医理论的角度出发对患者进行有效的干预。文章就具体探讨了富硒青钱柳黄精茶珍对糖尿病患者血糖调节的积极价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2022年3月至2023年2月接诊的58例糖尿病患者为研究对象，对照组和观察组包含的糖尿病患者均为29例。对照组患者中，男性患者17例，女性患者12例，患者年龄最小20岁，最大68岁，平均年龄（49.30±6.70）岁，观察组患者中，男性患者18例，女性患者11例，患者年龄最小35岁，最大64岁，平均年龄（50.60±8.30）岁。

1.1.1 纳入标准 参与研究的所有患者均符合国家基层糖尿病防治管理指南中提出的诊断标准，所有患者均具备正常的理解能力及思维能力，并且参与研究的患者对于本次研究的内容均表示知情且同意。本研究经我院伦理委员会审核通过。

1.1.2 排除标准 如果患者自身存在糖尿病足以及糖尿病肾病等相关方面的严重并发症或是患者同时存在失代偿性心力衰竭、不稳定性心绞痛以及心肌梗死等相关方面的问题，则不纳入本次研究范畴之内。本次研究中也不包含恶性肿瘤患者以及肾功能、肝功能衰竭的患者，自身存在家族精神病病史或是家族精神病遗传史的患者不纳入本次研究的范畴之内，针对本次研究规划中所使用药物过敏的患者也不纳入本次研究[1]。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者在接受治疗的过程之中，采用的为二甲双胍联合磷酸西格列汀的治疗方式，患者使用的药物为二甲双胍缓释片，通过口服的方式用药，单次的用药量为0.5 g，每日用药2次，患者在使用磷酸西格列汀片的过程之中，通过口服的方式用药，每次的用药量为100 mg，每日用药1次，患者需要连续接受为期12周的治疗[2]。

1.2.2 观察组 在对照组患者治疗方法的基础之上，观察组患者配合使用富硒青钱柳黄精茶珍进行治疗，患者单次的使用量为1.5～3 g，每日结合患者自身的实际情况使用1～2次，使用之前先用开水或沸水冲服，也可以通过煎煮的方式饮用[3]。

1.3 观察指标 首先，对比参与研究两组患者的血糖指标，涉及内容包括患者的餐后2 h血糖指标、空腹血糖指标以及糖化血红蛋白指标。其次，对比参与研究两组患者的治疗有效率，总有效率=（显效例数+有效例数）/29×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用[n（%）]，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的血糖指标 与对照组患者相比，观察组患者在接受治疗之后，糖化血红蛋白指标、空腹血糖指标以及餐后2 h血糖指标均整体更低。见表1。

表1 对比参与研究两组患者的血糖指标（）

表1 对比参与研究两组患者的血糖指标（）

2.2 两组患者接受治疗之后的有效率情况 观察组患者比对照组患者的治疗有效率相对更高见。见表2。

表2 对比两组患者接受治疗之后的有效率情况[n（%）]

3 讨论

导致患者出现糖尿病问题的原因有很多，在生活方式不健康、年龄较高、营养过剩以及缺乏足够体力活动的影响之下，发病风险都会相应增加，尤其是现阶段我国开始逐渐进入老龄化社会之中，人们无论是在运动习惯方面、饮食习惯方面，还是在生活习惯方面都普遍存在欠佳的问题[4]。这也导致最近几年糖尿病疾病的发生概率呈现出了逐年上涨的趋势[5]。而且越来越多的年轻人开始出现了此类问题。糖尿病疾病本质上属于一种代谢缺陷类疾病，胰岛功能受损以及胰岛素抵抗是患者最为直接的临床表现[6]。尤其是患者的脂肪组织、肝脏以及骨骼肌等都会出现胰岛功能不足的情况，导致正常的血糖水平难以得到有效维持。而临床上在对患者进行治疗的过程之中，要想使得患者的病情能得到更好的改善，达到对患者的血糖指标进行有效控制的目的，在中草药中或是食品中进行有效成分的筛选已成为现阶段研究工作开展过程中需要重点关注的一个问题，同时也已经成为了同类课题研究工作开展过程中的一个热点问题[7]。青钱柳果实为串生，同时具有重叠的特点，外形如铜钱一般，而且其树叶颜色碧绿，由于其外形如柳树一般，因此得名。这种植物属于速生乔木的一种，为双子叶胡桃科，从青钱柳植物特点的角度来进行分析，其树根、树皮和树叶都具有入药的作用，具有味苦回甘、性平的特点[8]。患者在使用之后能收到清热解毒的治疗效果，同时其还具有消肿止痛的功能[9]。由于其在对糖尿病患者血糖指标进行控制的过程中具有十分显著的优势，因此，临床上也将其形象的比喻为天然胰岛素[10]。从现代药理学的角度来进行分析，青钱柳能在较大程度上使得患者身体胰岛素抵抗的问题得到有效的改善，同时还具有对患者的糖脂代谢进行调节的效果。但是，现阶段在实际针对青钱柳的物质基础进行研究的过程中，其整体还比较薄弱[11]。在实际针对青钱柳药效的物质基础进行研究的过程中，现阶段临床上依然存在较多的争议[12]。有研究人员认为青钱柳总黄酮、青钱柳总三萜以及青钱柳三萜是青钱柳药效最为重要的物质基础，还有研究人员认为青钱柳最为重要的活性成分就是青钱柳多糖。在实际针对这一问题进行研究的过程之中，其整体还需要实现进一步深入[13]。有研究人员在研究中进行了13个化合物的鉴定以及分离，从中进行了α葡萄糖苷酶抑制剂的提取，并且明确提出青钱柳之所以具有降糖的效果，黄酮类是十分重要的物质基础，这也给后续研究工作的开展提供了十分重要的支持。

青钱柳中药成分，在进入到人体内部之后，通过对其血清药理学以及血清药物化学进行相应的研究，药物的有效成分在通过吸收的方式代谢进入血液的基础之上，其生物利用率整体较高。通过结合多种检测方法，针对患者含药血清的药源成分进行研究分析，探讨青钱柳的药理作用，发现其中药药效的物质基础主要为青钱柳黄酮类成分，同时青钱柳多糖类成分也发挥了十分重要的作用[14]。除此之外，还需要关注青钱柳的微量元素成分，这些都是其降糖作用发挥的十分重要的物质基础。药物在进入到人体内部之后，通过消化系统实现有效成分的吸收，而药物在进入到血液循环之后，中药成分的种类会大幅度减少，这也在一定程度上简化了药物在进入人体之后不同成分发挥作用的复杂体系。青钱柳中的有效成分不仅能起到防治糖尿病的作用，同时对于神经衰弱、冠心病以及高血压等类型疾病的防治也具有十分重要的现实价值[15]。从现代临床及药理学研究的角度来进行分析，青钱柳的水提物能起到较为显著的降糖作用，其主要的化学成分包括多糖、甾醇、三萜类、黄酮类、皂苷、生物碱、有机酸等，而降糖作用发挥过程之中，微量元素、多糖以及黄酮类是十分重要的因素。从现阶段的情况来看，我国很多的单位以及企业都依托青钱柳叶片进行了降糖产品的开发，而在这其中富硒青钱柳黄精茶珍则受到了广泛的关注，其以青钱柳叶作为主要的原料，同时根据中药的君、臣、佐、使的配伍方法配伍而成，里面的桑叶、黄精在持续饮用的前提之下，能实现对患者的血糖指标进行持续控制的目的。在多种有效降糖成分的基础之上，其他的成分相互协同发挥降糖作用，从客观的角度来进行分析，在一定程度上起到对患者的身体内循环进行调节的目的，有效减少患者病灶潜在的风险，而且中药成分不会对患者的身体造成较大的刺激，相关治疗方法的安全性整体较高。

糖尿病作为常见的一种代谢性的疾病，现阶段已经成为威胁我国公民整体健康的一个十分重要的因素，从糖尿病患者的角度来进行分析，约有90%的患者为2型糖尿病患者，而多数2型糖尿病患者的机体都存在氧化损伤的问题，患者身体的抗氧化水平相比于健康人群来说均整体更低[16]。在这样的情况之下，降低患者并发症的发生概率，更好地控制患者的病情，对患者的氧化应激损伤进行有效的控制，促进患者机体氧化能力的有效提升则十分有必要。同时这也是对患者的血糖指标进行控制的一个十分重要的方法。青钱柳是我国特有的单种属植物，从我国民间的整体情况来看，多数将其制作成茶叶来饮用[17]。从现代药理学的角度来进行分析，青钱柳药物所具有的药理作用不仅包括降血糖以及降血脂等相关方面，其在抗氧化方面也具有十分有效的优势。青钱柳叶蕴含了大量的抗氧化活性的微量元素，锗、硒都是十分常见的组成部分。对于人体来说，硒是重要程度较高的一种营养元素，在谷胱甘肽过氧化物酶中，硒是比较重要的一个组成部分，其在自由基的清除方面具有十分显著的优势[18]。黄精属于百合科黄精属植物的一种，从药理实验的角度来进行分析，黄精的主要作用在于抵抗病原微生物，同时还具有抗氧化、抗病毒以及抗疲劳等相关方面的积极价值，在血糖控制方面也具有十分显著的优势。在对糖尿病患者的血糖指标进行控制的过程之中，通过充分发挥中医理论所具有的指导作用，以中医理论以及原则为基本，将富硒青钱柳提取物和黄精提取物以及桑叶提取物等进行复配，制成富硒青钱柳黄精茶珍，配合采用西药的治疗方式，针对糖尿病患者的血糖指标进行相应的控制，收到了较为显著的效果。

人体在缺乏胰岛素的情况之下，血糖就会呈现出升高的状态。糖尿病就是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病。这种疾病会同时出现电解质、水、脂肪以及蛋白质代谢紊乱的问题，很多糖尿病患者的身体内部都存在硒元素缺少的情况，适当的进行硒元素的补充能在较大程度上起到治疗以及预防糖尿病疾病的作用。从临床研究的角度来进行分析，富硒青钱柳在降糖效果方面具有十分显著的优势。糖尿病会在一定程度上使得机体在血糖的利用方面呈现出诸多的不足，进而导致身体内部的脂肪大量消耗，体质量指标呈现出快速下降的趋势。富硒青钱柳黄精茶珍能在一定程度上遏制糖尿病疾病而诱发的体质量下降，从体外研究的角度来进行分析，富硒青钱柳黄精茶珍之所以能在一定程度上起到降血糖的积极价值，这和富硒青钱柳黄精茶珍在对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶发生作用过程中所受到的抑制效果具有十分显著的关系，尤其在对患者的血糖指标进行控制的基础之上，在患者并发症的防控方面也具有十分积极的现实价值。而从糖尿病疾病发生的角度来进行分析，这和患者身体内部过量的活性氧物质之间也具有十分显著的关联。对于糖尿病患者来说，疾病发生最为重要的风险因素就是氧化应激。患者在血糖指标长期处于高位的基础之上，身体的氧化应激反应也会进一步加重，而身体内部在活性氧物质过量的情况之下，胰岛β细胞也会在一定程度上遭到破坏，进而导致胰岛素抵抗的问题进一步加重，使得身体内部胰岛素的水平进一步降低，诱发血糖升高的问题，致使患者的病情在发展的过程中逐渐进入恶性循环之中，同时也会在一定程度上导致身体包括肾脏以及肝脏的其他重要器官相应地受到累及。对于糖尿病患者来说，伴随着病情的逐渐发展，血清中T-SOD、GSH-Px的活性会整体呈现出下降的趋势，血清中MDA的含量会整体呈现出上升的趋势。而患者在常规西药治疗的基础之上，通过配合应用富硒青钱柳黄精茶珍，能在一定程度上使得血清内部的T-SOD、GSH-Px的活性整体呈现出上涨的趋势，同时实现血清MDA水平的整体下降，促进患者机体抗氧化能力的有效提升，使得氧化应激程度得到有效的降低，同时大幅度清除患者身体内部的自由基。在机体代谢水平得到有效提升的基础之上，糖尿病患者的脏器损伤也能得到有效缓解，进而实现血糖指标有效控制的目的。

患者在实际服用富硒青钱柳黄精茶珍的过程之中，通过充分发挥植物青钱柳所具有的药用价值，从富硒青钱柳叶中进行青钱柳多糖的分离以及提取，能使得患者餐后血糖的相关指标得到较大幅度的降低。除此之外，黄精多糖还能在一定程度上使得患者的血糖指标得到有效的控制，对肝脏内部以及血清内部MDA 的含量所出现的异常变化以及T-SOD和GSH-Px的活性进行有效调节，使得身体常规的抗氧化能力能得到有效提升。从中医理论的角度来进行分析，依照配伍相关的原则，科学配比黄精的提取物以及富硒青钱柳的相关提取物及桑叶提取物、甘草提取物，在促进患者身体抗氧化能力提升的基础之上，达到对血糖指标进行控制的目的，尽可能地避免活性氧大面积的损伤患者的脏器，使得免疫器官脏器的指数能真正得到有效提升，因此通过临床观察结果我们可以看到富硒青钱柳黄精茶珍不仅仅具有降血糖的效果同时还可以有效的预防糖尿病的并发症的发生。