夏金娥，张夏炎，王玮婷，乐 韵 （海军军医大学第一附属医院药剂科, 上海 200433）

医改的大力推行，使得医院药学的工作重点逐步向药学服务方面转型，也为中药临床药学的发展提供了机遇[1]，2002 年卫生部会同国家中医药管理局制定的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出建立临床药师制度[2]。近年来国家大力提倡并发展中医药事业，实行中西医并重的方针，建立了许多符合中医药特点的管理制度，充分发挥中医药在我国医药卫生事业中的作用[3]。目前，门诊中药房仍然承担着大量而又繁琐的中药饮片调剂工作。在日常药学工作的模式下患者依然会存在很多用药方面的问题，如对药品的使用注意事项和配伍禁忌不完全了解，用药依从性不高，安全意识差等问题。按照《国家级区域医疗中心设置标准》中规定，药学专业技术人员人数不得小于医院总人数的8%的标准[4]，我院中药师的人数仍未达到标准。为适应当时门诊中药房的工作模式，我院门诊中药房自2016 年开始实施中药配送服务，并于2020 年进一步优化了中药处方处置系统及配送平台，开始利用医联系统传输中药代煎代配处方，中药房的工作模式逐步由传统处方调配向委托第三方代煎代配服务模式转变[5]。随着药品调剂工作模式发生巨大变革，为进一步推进药学服务质量，近期笔者查阅文献并结合门诊中药房药学服务的相关工作，分析了日常中药药学工作模式的局限性，探讨在有专业中医临床药师的条件下，如何更好地开展门诊中医临床药学服务，为我院进一步开展中医药学门诊提供参考。……