王小丽

【摘要】目的：本文意在探究在疾病治療中，乙酰半胱氨酸以及布地奈德雾化吸入方法的联合运用价值，以很好地改善小儿支气管肺炎疾病的整体治疗效果。方法：本次研究所有的小儿支气管肺炎患者均随机抽选于我院，期间所采用的随机抽选方法为家属抽签法，病例收集时间为2020年4月—2022年8月；为突出乙酰半胱氨酸基础上，布地奈德雾化吸入在小儿支气管肺炎疾病治疗中的应用价值，选择单用乙酰半胱氨酸实施雾化吸入治疗方法进行对比，即为参照组；在乙酰半胱氨酸基础上联合布地奈德雾化吸入治疗的设为研究组；样本总例数为74例；分组后，各组均为37例；最终对不同药物治疗方法的应用效果展开较为完善的统计对比分析。结果：两组患儿均顺利完成药物的针对性治疗。评定疗效发现，研究组患儿的联合用药优势凸显，具体体现为总有效率评定结果的显著提升，并且与参照组患儿的结果比较，有差异，有意义（P<0.05）；评定安全性发现，研究组患儿的联合用药同样具有较高的安全性，具体体现为与参照组患儿的结果比较，无差异（P>0.05）。结论：药物治疗方案的合理研究，需要确保将支气管肺炎患儿的综合状态改善，乙酰半胱氨酸基础上布地奈德雾化吸入治疗的联合实施很好地达到了上述目标。

【关键词】乙酰半胱氨酸；布地奈德雾化吸入；小儿支气管肺炎

Clinical effect of acetylcysteine combined with budesonide aerosol inhalation in the treatment of children with bronchopneumonia

WANG Xiaoli

Tongzhou District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nantong City， Jiangsu， Nantong， Jiangsu 226300， China

【Abstract】Objective：The purpose of this article is to explore the value of combined use of acetylcysteine and budesonide aerosol inhalation in the treatment of diseases， so as to improve the overall treatment effect of pediatric bronchopneumonia.Methods：All children with bronchopneumonia in this study were randomly selected from our hospital，and the random selection method used during the period was family drawing，the case collection time was from April 2020 to August 2022；In order to highlight the application value of budesonide aerosol inhalation in the treatment of bronchopneumonia in children on the basis of acetylcysteine，we chose acetylcysteine alone as the reference group for comparison；On the basis of acetylcysteine，combined with budesonide aerosol inhalation therapy was set as the study group；The total number of samples was 74；After grouping，there were 37 cases in each group；Finally，the application effect of different drug treatment methods will be analyzed statistically.Results：Both groups of children successfully completed the targeted treatment of drugs.In the evaluation of curative effect，the advantage of combined medication of children in the study group was prominent，which was reflected in the significant improvement of the total effective rate evaluation results，and there was a significant difference compared with the results of children in the reference group （P<0.05）；The safety evaluation found that the combined medication of children in the study group also had high safety，which was reflected in the comparison with the results of children in the reference group，and there was no difference （P>0.05）. Conclusion：The rational study of the drug treatment plan needs to ensure that the comprehensive status of children with bronchopneumonia is improved，and the combination of acetylcysteine and budesonide aerosol inhalation therapy has achieved the above goals well.

【Key Words】Acetylcysteine； Budesonide aerosol inhalation； Childrens bronchopneumonia

小儿因为年龄较小，所以受到家属以及社会关注度较高，当其罹患系列疾病后，不但导致患儿自身健康受到影响，对家属以及社会均呈现出一定程度的紧张感[1]。支气管肺炎作为儿童时期常见病，主要被归属为下呼吸道感染疾病，就其原因展开分析，多因肺炎链球菌等系列病原体对患儿造成感染而引发。其会对患儿肺泡以及支气管壁产生极为明显的影响，因为缺乏典型的早期症状表现，并且与普通感染无明显差异，所以无法获得患儿家属的充分重视[2]。但与成人比较，小儿呼吸道呈现出发育不全的特点，机体免疫力表现为一定程度低下，所以对于系列病原菌无法凭借自身现有抵抗力展开有效对抗，导致支气管肺炎疾病出现[3]。支气管肺炎病情于临床需要给予高度关注，因为病情往往会逐渐发展为重症或者引发血液系统、神经系统、消化系统等方面并发症情况，而且如果患儿年龄在2岁以下，则存在一定的死亡率。所以需要研究有效方法展开小儿支气管儿肺炎疾病的及时治疗干预。本次研究较为细致地对比了单用乙酰半胱氨酸实施雾化吸入治疗以及在乙酰半胱氨酸基础上联合布地奈德雾化吸入治疗在小儿支气管肺炎患者治疗中的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所有的小儿支气管肺炎患者均随机抽选于我院，期间所采用的随机抽选方法为家属抽签法，病例收集时间为2020年4月—2022年8月；为突出乙酰半胱氨酸基础上，布地奈德雾化吸入在小儿支气管肺炎疾病治疗中的应用价值，选择单用乙酰半胱氨酸實施雾化吸入治疗方法进行对比，即为参照组；在乙酰半胱氨酸基础上布地奈德雾化吸入治疗的设为研究组；样本总例数为74例；分组后，各组均为37例。参照组，男20例，女17例，年龄7个月～13岁，平均年龄（5.29±1.25）岁，起病时间1～10d，平均时间（3.42±0.75）d；研究组，男21例，女16例，年龄8个月～14岁，平均年龄（5.33±1.29）岁，起病时间2～11d，平均时间（3.44±0.77）d。最终对比两组的基线资料，无差异，能比较（P>0.05）。纳入标准：①结合所有小儿支气管肺炎患者的辅助检查结果、体征检查结果以及临床症状，达到了疾病有效确诊的目的；②患儿及其监护人对于此次的治疗要求等均知晓。排除标准：①罹患先天性疾病的患儿；②短时间具有糖皮质激素用药史以及抗炎药物应用史的患儿；③呈现出重要脏器障碍的患儿；④呈现出严重药物过敏的患儿。

1.2 方法

入院后的小儿支气管肺炎均首先采用头孢噻肟药物展开静脉滴注治疗，80～100mg/kg，2次/d，共实施连续7d治疗。除此之外，展开如下治疗：（1）参照组：选择单用乙酰半胱氨酸实施雾化吸入治疗方法。吸入时间为10～15min/次，剂量为0.3g/次，用药频率为2次/d。（2）研究组：在乙酰半胱氨酸基础上给予布地奈德雾化吸入治疗。乙酰半胱氨酸具体用药方法同参照组的治疗情况一致。而在实施布地奈德用药期间，控制雾化吸入的频率为2次/d，剂量为5mL/次。共保持为期7d的用药治疗。

1.3 观察指标

临床详细地对比了两组支气管肺炎患儿用药后分别获得的临床效果，具体标准为：显效：患儿所表现出的肺部啰音症状、气促咳嗽症状以及发热症状通过观察，获得了极为明显的缓解，并且趋于正常，此外，实验室以及影像学方面的相关检查结果，均趋于正常；有效：患儿所表现出的肺部啰音症状、气促咳嗽症状以及发热症状通过观察，获得很好的缓解，此外，实验室以及影像学方面的相关检查结果，获得一定的改善；无效：不满足上述的治疗要求。此外细致地对比两组的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组支气管肺炎患儿临床疗效的比较

两组患儿均顺利完成药物的针对性治疗。评定疗效发现，研究组患儿的联合用药优势凸显，具体体现为总有效率评定结果的显著提升，并且同参照组患儿的结果比较，有差异，有意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组支气管肺炎患儿安全性比较

评定安全性发现，研究组患儿的联合用药同样具有较高的安全性，具体体现为与参照组患儿的结果比较，无差异（P>0.05），见表2。

3 讨论

对于小儿而言，因为自身发育不完善，导致表现出相对较低的抵抗力，从而使系列疾病发生概率明显增加[4]。支气管肺炎发病率较高，其对儿童健康产生的损伤程度极为明显。对于此类患儿，确定有效药物完成疾病的针对性治疗。不但能够将患儿呈现出的系列疾病症状有效改善，而且可避免患儿家属呈现出担忧现象，进而导致家庭以及社会负担增加[5]。具体用药过程中，乙酰半胱氨酸药物获得很好的应用，其属于痰液溶解剂的一种，具体使用过程中可显著将痰液黏滞度降低，从而获得明显的稀释效果，在痰液排出方面发挥一定的促进作用。临床于肺气肿疾病、支气管炎疾病、慢性阻塞性肺疾病等诸多呼吸道系统疾病中均获得很好的应用，并且取得的效果较好。此外，其在扩张囊状支气管方面也表现出一定的应用价值。能够将患儿的呼吸功能有效改善，但因为患儿自身呈现出较弱的抵抗力以及免疫力，从而无法顺利排痰，所以单纯采用此种药物治疗，无法确保预期效果有效达成。对此，需要联合其他药物展开进一步治疗，以使排痰效果获得一定程度的增加。

结合本次研究结果发现，两组患儿均顺利完成药物的针对性治疗。评定疗效发现，研究组患儿的联合用药优势凸显，具体体现为总有效率评定结果的显著提升，并且与参照组患儿的结果比较，有差异，有意义（P<0.05）。评定安全性发现，研究组患儿的联合用药同样具有较高的安全性，具体体现为与参照组患儿的结果比较，无差异（P>0.05）。分析此种结果原因为，布地奈德在临床上属于吸入性糖皮质激素的一种，虽然无法发挥直接的祛痰效果，但以雾化吸入方式用药后，能够确保气道局部炎症缓解在短时间内实现，使呈现出的水肿症状得以明显缓解，从而确保分泌物排出获得减少。此外，对于支气管平滑肌所表现出的收缩反应产生抑制作用，使呼吸道症状获得很好控制，临床于各類气道炎症性疾病中均能够获得很好的作用效果。两种药物充分联合后，可将各自具有的作用优势充分结合，提高整体的支气管肺炎治疗效果，并且不会导致不良反应增加，安全性明显。充分证明药物应用于疾病治疗中的价值所在。

综上所述，因为患儿的年龄较小，所以在其罹患小儿支气管肺炎疾病后，对其自身以及家属均会产生显著的影响。而药物治疗方案的合理研究，需要确保将支气管肺炎患儿的综合状态改善，乙酰半胱氨酸基础上布地奈德雾化吸入治疗的联合实施很好地达到了上述目标。

参考文献

[1] 吴新竹，查琳，马旺生，等.乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清炎性因子和肺功能的影响[J].当代医学，2021，27（13）：16-18.

[2] 陈武华.小儿支气管肺炎DR分析乙酰半胱氨酸雾化与布地奈德治疗效果及康复研究[J].影像研究与医学应用，2021，5（21）：205-206.

[3] 孟文芳.布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性分析[J].中国实用医药，2021，16（22）：137-139.

[4] 段颂师，王团结.乙酰半胱氨酸联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的疗效及血清免疫球蛋白水平分析[J].江西医药，2021，56（9）：1556-1558.

[5] 胡艳丽.布地奈德联合乙酰半胱氨酸治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2021，32（9）： 1393-1394.