曲妍 刘园园 杨秀静 才奇博 关荣春 刘灿君

作者单位：161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔医学院附属第三医院检验科

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是造成冠心病患者死亡的关键原因之一，因AMI 死亡的冠心病患者在所有死亡人数中占比超过1/2，且有逐年上升趋势［1］。《急性心肌梗死诊断和治疗指南》［2］建议，按照临床实用原则，将AMI 分为ST 段抬高心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）和非ST段抬高心肌梗死（non acute ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）两类，因二者堵塞血栓存在差异，因此治疗手段各不相同。上述指南同时强调，AMI 患者出现相关症状后，能否在短时间内恢复梗死相关动脉血流直接影响其近期和远期预后，因此，对AMI 患者进行早期有效预测具有极其重要的意义［3］。血脂代谢异常作为冠心病的风险因素之一，已得到不少研究报道证实［4］，这也导致近年来关于调控血脂基因的研究成为临床关注的热点。前蛋白转移酶枯草溶菌素9（preprotein transferase enzyme subtilin lysin 9，PCSK9）在血脂代谢调控中具有重要作用，且有研究表明，PCSK9 基因多态性与冠心病的发生有关，但其与AMI 的相关性尚未被彻底阐明［5］。本研究通过探讨PCSK9 基因多态性与AMI 的相关性，以期为AMI 的诊治提供指导依据，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象与分组 选择本院2021 年1 月—2022 年12 月收治的200 例AMI 患者作为研究对象，纳入研究组，其中合并基础疾病：高血压105 例，糖尿病87 例；疾病类型：STEMI 73 例，NSTEMI 127 例。另外选择同期200 名健康志愿者纳入对照组。

1.1.1纳入标准 ① 所有受检对象均与美国心脏病学会（American College of Cardiology，ACC）/美国心脏协会（American Heart Association，AHA）制定的AMI 相关诊断标准相符；② 年龄≥18 岁；③ 经冠状动脉（冠脉）造影确诊为AMI；……