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自然状态下溶血对生化检测结果的影响以及溶血指数警告值的确定

2023-09-21宋彩红朱勤惠

实用检验医师杂志 2023年2期
关键词:检测研究

宋彩红 朱勤惠

作者单位:223300 江苏淮安,淮安市第五人民医院检验科

据统计,在淮安市第五人民医院2021 年的生化标本拒收登记资料中,由于各种原因导致的不合格生化标本总数为248 份,其中因溶血导致标本拒收的有174 例,占所有拒收样本的比例达70.2%,为样本拒收的最主要原因。溶血导致的待测血清成分改变,对生化分析仪光学系统的影响,以及对化学反应的干扰,均会给生化检测结果带来假性增高或降低的后果,如溶血导致血钾(K+)结果假性升高,从而严重影响临床对结果的判读[1-2]。对溶血影响生化结果的相关研究临床上多使用加入血红蛋白或人工破坏血细胞的方式,但实际工作中发生的溶血比人工溶血更复杂,二者对生化检测结果造成的影响也不尽相同[3]。本研究收集临床工作中自然溶血状态下的溶血标本和同时期同一患者的非溶血标本进行配对分析和比较,利用生化检测系统的血清乳糜、溶血、黄疸指数测定,对标准化溶血指数(hemolytic index,HI)进行等级划分。测定自然溶血状态下不同HI 对生化测定结果的干扰,能够更好地反映溶血在临床实际工作中对生化检测结果的影响[4],确定合理的针对不同项目的HI 警告值,有利于生化检验报告单的准确发放,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1标本收集 选择淮安市第五人民医院2021 年12 月—2022 年7 月门诊收治的健康体检者和住院患者(除外新生儿、血液病患者及自身免疫性疾病患者)作为研究对象,将当……

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