查 清 汪卓赟

甲状腺癌是一种常见于头颈部的内分泌系统恶性肿瘤，主要表现为颈部结节或肿块。2020 年全球癌症报告指出，甲状腺癌全球新发病例数排名第11 位，北美洲、南美洲以及亚洲等国家或地区的甲状腺癌发病率持续上升［1］。2022 年，国家癌症中心发布的最新一期全国癌症数据报告中显示，甲状腺癌发病率排名第7位，且高发于女性，在女性最常见的新发癌症中排名第4 位。虽然相较于发病率而言，甲状腺癌病死率较低，排名第22 位，但它快速上升的发病率也会导致医疗费用的上涨［2］。相关研究显示，近几年甲状腺癌住院费用持续增加，并在不同年份、不同地区和不同类型医院方面表现出结构性差异［3-4］。由此可见，甲状腺癌严重威胁人民健康，加重患者经济负担。目前，针对甲状腺癌住院患者疾病经济负担研究较少，且多采用传统的多元回归模型分析多种因素对疾病负担的影响，对于住院费用这类偏态分布的资料易出现模型估计和预测精度不足［5-6］。因此，本研究通过收集选取甲状腺癌住院患者的3 个分位费用组，并构建对应的分位数回归模型，以探究甲状腺癌患者住院费用构成及影响因素，为减轻甲状腺癌患者经济负担，控制费用不合理增加，提升就医幸福感等卫生健康政策提供实证支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究依托中国人民解放军海军安庆医院综合医院电子病例数据库，按照国际疾病分类标准（ICD-10），从病案首页抓取2018 年1 月1 日至2022 年12 月31 日甲状腺癌住院患者诊疗信息。……