孟 影 陈 梅

先天性心脏病是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病［1］。每1 000个出生且存活的婴儿中，先天性心脏病发病率为5%～10%［2］。此病病情较为严重，病死率高，是新生儿死亡的主要原因，也伴有明显的遗传倾向［3］。室间隔缺损是比较常见的一种先天性心脏病，该病随着年龄的增长，会出现体质量偏轻、生长缓慢、心功能不全以及肺部感染等状况［4］。室间隔缺损通常以外科手术治疗为主，但由于外科手术创伤性大，伤口感染风险高，手术和住院时间较长，所以大部分患儿选择介入封堵手术治疗［5］。该治疗方式手术成功率高、血流动力学完全恢复正常、住院时间短，但术后也存在一系列并发症，如溶血等［6］，因此早期识别儿童室间隔缺损介入术后溶血发生的影响因素，有助于医护人员采取针对性的预防措施，改善患儿的不良预后。本研究通过筛选行室间隔缺损介入术患儿溶血发生危险因素，构建溶血风险预测模型，并评估其预测效能，为临床工作提供有价值的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集2017 年1 月至2022 年3月563 例在南京医科大学附属儿童医院接受室间隔缺损介入封堵手术的患儿临床资料。纳入标准：①术前经心脏彩超检查确诊为室间隔缺损、膜周部室间隔缺损或者肌部室间隔缺损者；②行室间隔缺损介入封堵手术治疗，并且成功实施者；③符合《先天性心脏病经导管介入治疗指南》［7］的介入适应证者。排除标准：①介入封堵手术治疗失败者；……