陈 辉 白建中 周 功 刘 涛 朱勋兵 蒋维利 牛国旗

随着人口老龄化的加剧，我国骨质疏松症的老年人群也将激增。据报道，至2050 年， 我国患骨质疏松症的人数将从6 000 万增至1.2 亿［1］。骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures， OVCFs）是老年骨质疏松症患者最常出现的病理性骨折。椎体成型术（percutaneous vertebroplasty，PVP）或椎体后凸成型术（percutaneous kyphoplasty，PKP）是治疗OVCFs 最有效的外科术式，手术创伤小且恢复快，已成为OVCFs 外科治疗的“金标准”［2-3］。但是老年人群另一常见合并症——衰弱，同样不容忽视。衰弱主要是由于身体状况差、心理不健康、社交能力降低及生理储备能力下降等多种因素共同导致的一种身体亚健康状态。其可增加跌倒、骨质疏松性骨折、精神错乱、残疾甚至死亡等风险［4-6］。衰弱是否会对OVCFs患者行PVP 或PKP 术治疗后的疗效及预后产生影响，目前鲜有报道。本研究通过分析围手术期指标、术后18 个月随访时的功能疗效评分、再骨折率及病死率等，探讨衰弱对OVCFs 患者行PVP 或PKP 治疗的预后影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性纳入2019 年1 月至2020 年6月蚌埠医学院第二附属医院收住的OVCFs 行PVP/PKP 手术的患者。纳入标准：①诊断明确为胸腰椎单个椎体新发的骨质疏松性压缩骨折者；②年龄＞60 岁；③不合并其他部位的骨折者；④无明显手术禁忌证，且接受PVP 或PKP 手术者；⑤PVP 手术方式采用双边穿刺者；⑥一般资料及随访数据完整者；⑦所有纳入患者均知情手术风险并签署手术同意书。对于身体状况差，不能耐受手术的患者，予以排除。手术均由2 名经验丰富的副主任医师完成。……