段秀英 罗丽丽 宋子坤 胡金鼎 许志鑫

尿路结石是泌尿系统常见代谢性疾病，好发于青壮年男性，发病率约为5% 左右［1］，位居泌尿外科住院患者中第一位［2］。患者初次愈后第二次复发风险极大，且随着时间的进展，复发率明显升高。尿路结石分为输尿管上段结石、中段结石、下段结石［3］，输尿管上段结石是指结石位于骨盆至肾盂输尿管连接处段输尿管内［4］。在我国，同期泌尿外科总住院患者中约有39.33%的患者为输尿管上段结石患者［5］，该病严重影响患者生活质量，长久未经有效治疗，可能已出现重度肾积水、肾萎缩等严重后果［6］，临床危害较大。输尿管上段结石病因多且复杂，尿液中结石成分过多，结石抑制因子减少、促进因子增加等机制与尿路结石的形成都具有一定的关系［7］。本研究分析此类患者泌尿系结石的成分，以期找到结石形成的原因，以期为后续预防结石的复发提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年3 月至2021 年5 月入山东省聊城市第二人民医院泌尿外科手术取石治疗的输尿管上段结石患者392 例。纳入标准：①年龄≥18 岁者；②经过泌尿系彩超、静脉尿路造影、CT 等一种或多种影像学检查，或腔镜明确诊断为输尿管上段结石［8］者；③术后经过影像学证实，输尿管上段结石已经有效排除者；④同意对结石标本进行分析，并取得有效预防复发的指导方案者。排除标准：①临床资料不完整者；②输尿管中段结石、输尿管下段结石者；③未定期复查和失访者；④长期使用抗病毒药物、免疫抑制剂和激素者；……