罗 莎 王 月 封利霞

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy， DR）是工作年龄人群中首位的不可逆性致盲疾病，主要表现为慢性高血糖引起的视网膜微血管异常和视网膜神经细胞变性［1-2］。增生型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）处于DR 晚期阶段，以视网膜新生血管或纤维膜增生为特征，对视力的危害更大，甚至导致全盲［3］。多焦视网膜电图（multifocal electroretinogram， mfERG）可以快速、精确、客观地对黄斑区视网膜精细结构功能变化进行定量评估，是一种检测局部视网膜功能的视觉电生理测量方法［4］。mfERG 有三维成像和高频刺激等诸多优点，故被广泛应用于非增生型糖尿病视网膜病变的早期诊断。目前的研究主要运用光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）观察PDR 患者治疗前后视网膜的结构改变特征［5-7］，而临床治疗后病情稳定的PDR 患者mfERG 特征仍需进一步探索。本研究采用不同分区方法观察经干预后的PDR 患者与无眼底病变的2 型糖尿病（diabetes mellitus type 2， T2DM）患者mfERG 一阶反应特征并分析了其与视力的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2021 年12 月至2022 年5 月于安徽医科大学第一附属医院眼科确诊为PDR，且临床治疗后3 个月内病情稳定的患者29 例39 眼（PDR 组）纳入研究，同时选取年龄匹配的于内分泌科确诊为T2DM 患者33 例53 眼作为对照组（T2DM 组）。PDR组：男性16 例21 眼，女性13 例18 眼；年龄24～71 岁，平均（46.1±12.2）岁；糖尿病病程1～24 年，平均（10.0±7.1）年。T2DM 组：男性25 例40 眼，女性8 例13 眼，年龄29～65 岁，平均（50.6±9.4）岁；糖尿病病程1～18年，平均（8.3±5.3）年。两组受试者性别、年龄和糖尿病病程差异均无统计学意义（P＞0.05）。本研究符合赫尔辛基宣言原则，经安徽医科大学第一附属医院伦理委员会审核批准（批号：PJ2022-09-48），均获得受试者知情同意后入组。……