韩慧娟,李利华

(河南中医药大学人民医院/郑州人民医院 呼吸与危重症医学科,河南 郑州 450003)

重症肺炎患者症状严重,威胁患者生命安全[1]。呼吸衰竭是重症肺炎常见的并发症,危害性大、病死率高[2-3]。目前临床主要采用机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患者进行治疗,可改善患者血氧饱和度[4]。研究显示,部分患者不能充分适应机械通气,常伴发焦虑或抑郁等不良情绪,依从性较差,不利于患者恢复[5]。屈布勒-罗斯理涉及死亡和濒临死亡体验,包括拒绝、愤怒、交涉、抑郁和接受等步骤[6]。研究发现,在重症乙肝患者治疗中,应用基于屈布勒-罗斯理论的心理管理,可有效恢复患者身心健康,促进患者疾病的康复[7]。本研究旨在探索屈布勒-罗斯理论的心理管理在重症肺炎并呼吸衰竭患者管理中的作用,以为临床管理提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年6月至2021年5月河南中医药大学人民医院收治的 94例重症肺炎并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各47例。研究组:男25例,女22例;年龄55～80(61.48±4.09)岁。对照组:男24例,女23例;年龄55～81(62.08±4.21)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已经医院医学伦理委员会审批。

纳入标准:符合重症肺炎诊断标准[8];合并呼吸衰竭;了解本研究内容,同意且签署知情同意书。排除标准:有认知功能障碍或精神相关疾病;有严重的心脑血管病;有血液系统病;有其他呼吸道系统相关疾病;有自身免疫性相关疾病。

1.2 干预方法

对照组接受常规管理,研究组在对照组基础上接受基于屈布勒-罗斯理论的心理管理。