蔡振岩

(商丘市第四人民医院 医学影像中心,河南 商丘 476100)

胆道梗阻病变有良性病变、恶性病变之分,不同的胆道梗阻病变在治疗方案上存在显著差异,且预后情况不同,因此做好胆道梗阻病变的诊断非常重要[1-2]。随着CT检查技术的不断升级,CT检查在胆道梗阻性疾病的诊断中得到较为广泛的应用[3]。CT增强扫描是指静脉通过注射对比剂,使病变组织与邻近的正常组织间密度差增大,从而提高病变的显示率[4]。多层螺旋CT 3D成像是在CT扫描基础上对轴位图像的重要补充与扩展,对诊断疾病发挥有重要的作用[5]。但以往多分别采用CT增强扫描、多层螺旋CT 3D成像诊断胆道梗阻性病变,有关两种方式联合诊断的研究较少。基于此,本研究采用多层螺旋CT 3D成像联合增强扫描诊断胆道梗阻性病变的价值,为胆道梗阻性病变的诊断提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

回顾性选取2019年6月至2022年6月在商丘市第四人民医院接受手术治疗的70例胆道梗阻性病变患者的临床资料。70例患者中男42例,女28例;年龄44～75岁,平均(61.41±7.30)岁;体重指数17.5～30.5 kg·m-2,平均(23.26±2.69)kg·m-2;临床主要表现黄疸17例,上腹部不适28例,恶心呕吐8例,肝功能及胆红素异常17例。

1.2 入选标准

(1)纳入标准:①接受多层螺旋CT 3D成像、CT增强扫描检查,且图像清晰;②符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[6]中胆道梗阻性疾病诊断标准;③临床资料完整。(2)排除标准:①伴有其他重要器官功能衰竭;②凝血及肝肾功能异常;③合并其他免疫性疾病;④对比剂过敏。

1.3 研究方法

1.3.1多层螺旋CT 3D成像检查