马卓亚,樊红光

(1.河南省直属机关第一门诊部 放射科,河南 郑州 450000;2.河南省人民医院 医学影像科,河南 郑州 450000)

我国子宫内膜癌发病率逐年升高[1],早诊断、早治疗是改善子宫内膜癌患者预后的关键。子宫双附件切除术是既往子宫内膜癌的标准术式[2]。准确判断子宫内膜癌病理分期,是指导手术治疗的重要条件。多层螺旋电子计算机X射线断层扫描(multi-slice computed tomography,MSCT)为最常用的影像学技术之一,具有分辨率高、无创等优点,能通过重建成像更清晰地观察器官毗邻关系,可用于子宫内膜癌诊断及临床分期判断[3]。本研究就MSCT判断子宫内膜癌病理分期的应用价值展开分析,为指导其手术治疗提供参考数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2021年1月至2023年3月接受术前MSCT检查且经手术病理证实的93例子宫内膜癌患者临床资料。93例子宫内膜癌患者年龄34～69(55.12±8.79)岁;绝经79例,未绝经14例;术前临床表现为不规则阴道出血77例,阴道排液11例,下腹痛9例;子宫内膜样腺癌90例,其他3例;低分化10例,中分化32例,高分化51例。纳入标准:接受择期手术治疗,且经病理证实为子宫内膜癌;术前2周内接受MSCT检查;年龄18～80岁;影像学资料完整。排除标准:既往接受子宫手术;术前接受放化疗等抗肿瘤治疗;对比剂过敏;处于妊娠期或哺乳期。本研究经医院医学伦理委员会审批。

1.2 检查和分期

MSCT检查。使用64层CT扫描仪,扫描范围由髂骨上缘至耻骨联合下缘;设置参数,管电压120 kV,管电流200 mAs,扫描层厚3.75 mm,层距5 mm,矩阵512×512,增强扫描经肘正中静脉注射碘海醇1.2～1.5 mL·kg-1,注射流速2.5～3.0 mL·s-1,注射对比剂25、60 s后分别接受增强扫描,将采集到的原始数据传输至GE公司配套的工作站,行重建成像,由放射科专科医生阅片诊断。……