牛煜惠,刘娜

(商丘市中医院 肛肠科,河南 商丘 476000)

肛周脓肿是发生在肛管、直肠周围软组织或间隙的急性化脓性感染,由多种致病菌侵袭引起[1]。肛周脓肿患者主要表现为肛门部位的疼痛加重,局部发热、直肠胀痛和里急后重[2],目前临床上治疗方法主要是根治性切除肛周脓肿,可以快速去除病灶,但是术后易引起创面感染和水肿,影响创伤愈合时间[3]。临床上通常使用抗生素预防感染,但目前对抗生素的用量、用法以及用药时间等尚无明确标准,不合理使用抗生素易使患者产生耐药性,破坏胃肠菌群,造成机体免疫力下降[4]。中医认为,肛周脓肿术后,患者伤口的创面是为金器所伤,筋脉断离易引起气滞血瘀,形成湿热,使伤口被气血瘀所阻,经络被血瘀所阻,伤口血液表现不佳,新生肉芽生长缓慢[5]。中医对于该类疾病主张清热解毒、祛湿消肿、祛瘀促肌再生的治疗原则。四黄汤出自《杏苑》卷八,是补气调血、清理湿热的良方。本研究特在古方四黄汤的基础上加用活血生肌药材研制成四黄生肌汤,旨在探究该汤方对肛周脓肿术后患者创面愈合及炎症水平的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2021年6月商丘市中医院接诊的96例肛周脓肿患者,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组48例,其中男28例,女20例,年龄(48.36±8.15)岁,病程(5.03±1.00)d,创面长度(3.20±1.00)cm,深度(0.85±0.33)cm。观察组48例,其中男30例,女18例,年龄(48.50±8.09)岁,病程(4.98±1.10)d,创面长度(3.28±0.95)cm,深度(0.88±0.27)cm。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核批准,患者均签署知情同意书。