孙传俊,文正燕

(新乡市传染病医院 a.检验科;b.消化内科,河南 新乡 453000)

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指人体的糖、蛋白质和脂肪等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,又被称为胰岛素抵抗综合征[1-2]。MS与胰岛素抵抗、内皮功能损伤、动脉粥样硬化等关系密切。MS是糖尿病、心脑血管疾病的危险因素,但其病因尚未明确,可能是多基因和环境相互作用的结果[3-4]。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与脂肪肝、2型糖尿病等疾病的发生和进展密切相关[5-7]。本研究观察了HBV感染MS患者对糖脂代谢、内皮功能及颈动脉狭窄程度的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年3月至2021年3月新乡市传染病医院收治的96例MS患者作为研究对象,根据是否合并HBV感染分为感染组(35例)和未感染组(61例)。纳入标准:符合中华医学会制定的MS诊断标准[8];临床资料完整。排除标准:合并其他急性严重感染;合并继发性高血压;心、肾功能不全;合并糖尿病;合并恶性肿瘤。感染组患者符合HBV感染的诊断标准[9]。感染组男20例,女15例;年龄48～75(58.26±8.87)岁;病程6～13(10.14±2.87)a。未感染组男32例,女29例;年龄47～75(58.14±8.53)岁;病程6～13(10.46±2.66)a。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 血清学检查

(1)糖代谢。抽取患者清晨空腹外周静脉血5 mL,离心后取上清液,采用放射免疫分析法测定空腹胰岛素(fasting insulin,FINS);采用全自动化分析仪检测糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平;测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)。(2)脂代谢。抽取患者清晨空腹外周静脉血5 mL,离心后取上清液,检测甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平。