蒋燕升,王子凡

(1.洛阳市第五人民医院 精神科,河南 洛阳 471023;2.新乡医学院第二附属医院 超声科,河南 新乡 453002)

双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者出现情绪高涨、活动增多、思维奔逸症状,严重时还会出现亢奋激动及片段的、短暂的幻听等精神症状,且伴有破坏及攻击行为,对其工作、生活及社交等造成不利影响[1]。碳酸锂联合拉齐西酮是治疗双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作的常用手段,已被证实在调节机体神经递质水平、控制躁狂症状发作等方面效果较好[2-3]。然而研究发现,许多双相情感障碍患者治疗有效后还会经历多次复发,对患者认知功能及社会功能产生严重损害[4]。有研究对双相情感障碍患者复发风险的相关因素进行初步探究[5]。但其并未对相关因素的预测价值进行进一步分析。鉴于此,本研究分析双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者治疗后复发的影响因素,并构建列线图模型,为临床针对性预防疾病复发提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

回顾性收集2019年5月至2022年5月于洛阳市第五人民医院接受治疗并痊愈的200例双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作患者的病例资料,痊愈后随访1 a,根据疾病复发情况分为复发组(40例)与未复发组(160例)。

1.2 入选标准

(1)纳入标准:①双相情感障碍Ⅰ型躁狂发作符合《精神病学》[6]中相关诊断标准;②年龄>18岁,首次发病;③接受碳酸锂联合拉齐西酮治疗,且根据治疗前后贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsdn mania rating scale,BRMS)[7]评分减分率评估临床疗效为痊愈;④智力正常;⑤出院后接受1 a随访,且随访资料完整。(……