邢建坤,王 菲,王 兢,李云生,陈晓敏,吴 迪,霍迎雪,祝 斌

脊柱内镜手术是近年来飞速发展的微创脊柱外科技术,其创伤小、出血少、恢复快等优势现已成为腰椎间盘突出症一种高效快捷的手术方式[1-2]。国际日间手术协会(International Association for Ambulatory Surgery,IAAS) 定义日间手术的概念为无须在医疗机构过夜的手术治疗,在国内,日间手术是指一种高效快捷的手术方式,指病人于24 h内完成从入院、手术、术后短暂观察、恢复到出院的全部流程[3-5]。脊柱内镜日间手术围术期术前、术中护理配合由于准备项目繁多、复杂对手术速度影响较大,如何提高手术室护理全流程效率,对脊柱内镜日间手术的顺利开展和实施具有重要作用。清单是指一系列重要操作或若干个关键步骤的列表工具,护理清单是指各项常规操作均通过清单形式进行逐一罗列,可以保证护士在繁杂的工作中着重把握操作要点,减少护理差错发生[6-9]。有文献[10-12]报道,清单管理在医疗界已被广泛应用到护理教学、临床护理、护理管理等各个方面,取得了较好成效。本研究通过对日间脊柱内镜下腰椎间盘切除术进行观察,将核心限速步骤整理成“图画式护理准备清单”,自2021年6月起对手术室护理进行清单式管理,明显降低了手术的“无效”时间,现作报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象 通过国内外相关文献试验设计参考,选取2021年3-7月于我院行脊柱内镜日间手术病人作为研究对象,手术均由受过专业训练的同一医护团队实施,其中护理团队中高级职称1人,中级职称2人,初级职称3人,所有护理人员均已完成“护士规范化培训”及“专科规范化培训”。……