林颖曈， 黄远程， 钟莎， 江钢辉

（1.广州中医药大学针灸康复临床医学院，广东广州 510006；2.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510006；3.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

神 经 根 型 颈 椎 病（cervical spondylotic radiculopathy，CSR）是退行性颈椎病中的一种，其疾病的发生普遍与年龄相关，40 ～60 岁是疾病发生的高峰[1-2]。神经根型颈椎病最常见的是由C6、C7 的神经根受机械压迫或炎症引起[3-4]，疼痛神经根主要以从肩部或上背部放射至近端手臂的神经根疼痛为常见症状[5]，并时常伴随颈部疼痛痉挛、感觉异常或麻木的症状，严重者还可引起颈动脉压力升高，脑供血减少，增加缺血性脑卒中的风险。从病理生理学上看，椎间盘和颈椎小关节的变化是退行性颈椎病发生的重要病理基础[6]，椎间盘内纤维环的变化（如干燥、裂开等）、椎间盘高度的变化和颈椎小关节的变化容易导致髓核突出，这些变化使椎管和神经孔变窄，影响神经根在脊柱内的通行，降低了颈椎的灵活度，其次，退行椎间盘中上调的促炎症细胞因子使伤害性神经纤维变得敏感，导致神经根型颈椎病的疼痛[7-8]。

目前，治疗神经根型颈椎病的保守治疗手段主要包括口服止痛剂、硬膜外糖皮质激素注射、理疗、颈椎牵引等，对于中重度的神经根型颈椎病则多采用手术治疗[3，5，9]。近年来，研究[10-11]表明，针灸对改善局部血流动力学环境、减轻神经根水肿、降低血清炎症因子与趋化因子水平等具有积极的作用，针灸治疗神经根型颈椎病的选经取穴和治疗方法多种多样，因此，本研究对近10 年相关随机临床试验进行检索，通过数据挖掘技术探讨针灸治疗神经根型颈椎病选经取穴的规律，以期为临床治疗提供参考依据。……