章浩展， 于征淼， 吴智兵， 徐海伦， 吴玮玮

（1.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510006；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

中医学中，痫病是指发作性神志异常的疾病，其发病多因先天或后天因素造成脏腑功能失调，气机逆乱，风火痰瘀闭塞清窍所致。现代医学中的癫痫可归属中医学的“痫病”范畴。虫药性峻烈而力猛，具有草本药物不可替代的疗效。唐代的“药王”孙思邈怀有博爱之心，提倡少用动物入药，而其在《千金方》之“治癫痫厥时发作方”中使用白僵蚕、蚱蝉，足见虫药对治疗痫病之重要性。目前尚缺乏有关虫药治痫的专题论述，特别是对于如何从众多虫药中选药治痫、如何对虫药进行配伍应用等问题缺乏深入的研究，本研究试探讨如下。

1 虫药的定义及其治痫应用

目前关于虫药的定义尚无统一的标准。古文献中，“虫”字具有不同的含义：其一，是指昆虫及类似昆虫的小动物，如《说文解字》曰：“虫，有足谓之虫，无足谓之豸。”其二，是指包括人在内的一切动物，如西汉《大戴礼记》：“禽为羽虫，兽为毛虫，龟为甲虫，鱼为鳞虫，人为倮虫”。与之相应，虫药的定义大致有二，其一指昆虫类等小型动物药，其二泛指所有动物药。本文所论之虫药的定义参考江云东等[1]的提法：虫药包括昆虫、软体动物、环节动物、节肢动物以及小型爬行类脊椎动物等，即指昆虫类等小型动物药。

中医药古籍中，未见虫药治痫的系统专题著述，虫类药治痫散见于历代本草及医学著作中。……