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基于R语言探讨古代中医文献中治疗骨质疏松症的中药用药规律

2023-09-20胡容瑞曾智君关宏刚梁晓静

广州中医药大学学报 2023年9期

胡容瑞, 曾智君, 关宏刚, 梁晓静

(1.广州中医药大学第八临床医学院,广东佛山 528000;2.广州中医药大学针灸康复临床医学院,广东广州 510006;3.佛山市中医院,广东佛山 528000;4.广东黄埔卫生职业技术学校,广东广州 510006)

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨组织微结构损坏、骨量减少,进而骨脆性增加、以骨折多发为特征的全身性骨病[1],其发病率与年龄增长密切相关。随着社会人口的老龄化,骨质疏松症和骨质疏松性骨折发病率不断上升。中国骨质疏松症流行病学调查结果表明,我国65 岁人群骨质疏松症患病率至2018 年已高达32.0%[2]。骨质疏松症早期通常无明显的临床表现,随着病情的进展,患者会出现脊柱变性、骨痛、骨折等症状。其中骨质疏松性骨折的危害最大,是导致老年患者致残和致死的主要原因之一[3]。现代医学防治骨质疏松症的措施主要包括调整生活方式等基础干预措施、药物干预、康复治疗等,其中药物治疗多采用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、狄诺塞麦等,但这些药物均有不同程度的不良反应[4]。

中医学将骨质疏松症归属为“骨痿”“骨枯”“肾痿”等范畴。骨痿在《素问·痿论》即有记载:“腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿”,此处的骨痿为其广义的概念,为“五体痿”之一。肾主骨,古今医家均认为骨痿的发病与肾亏髓减密切相关[5]。现代研究[6-7]表明,中药可通过多靶点、多途径、多器官、多环节对骨代谢进行调节,改善骨稳态,从而达到防治骨质疏松症的目的,且不良反应少,患者易于接受。……

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