王晋， 王凯旋

（周口骨科医院药学部临床药学室， 河南 周口 466000）

0 前言

骨质疏松性胸腰椎骨折是老年人群常见的疾病， 手术为治疗该病的主要手段， 可恢复脊椎的生理结构， 改善患者症状［1］。然而接受该种手术的患者年龄多较大， 受到手术、 疾病、 麻醉及术后疼痛等因素的影响， 可诱发患者全身性反应， 增加围术期不良事件的发生风险， 不利于患者术后恢复。 静脉自控镇痛（PCIA） 是术后常用的镇痛模式， 然而PCIA 配方中的药物可影响患者的术后离床活动时间及胃肠功能恢复时间， 因此减少静脉镇痛药物的应用， 寻找更加合适的镇痛方式至关重要［2］。 超前镇痛是在外周伤害性刺激传入中枢系统前给予阻断， 减少围术期疼痛引起的生理或心理应激， 促进患者的康复。 塞来昔布是常用的超前镇痛药物， 主要通过花生四烯酸途径发挥镇痛作用， 已被广泛用于骨科镇痛［3］。 本研究将塞来昔布用于骨质疏松性胸腰椎骨折围术期中， 观察其镇痛效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020 年1 月至2022 年10 月我院收治的98 例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为对象。 纳入标准： ①影像学检查确诊为骨质疏松性胸腰椎骨折； ②接受手术治疗； ③神志清楚。 排除标准： ①合并脊柱结核、 骨肿瘤等疾病； ②患有严重器质性疾病； ③近期服用降钙素、 非甾体抗炎药、 激素类药物等； ④存在出血倾向、 消化道溃疡等； ⑤凝血功能障碍。 按照随机数字表法分为观察组与对照组， 各49 例。 观察组年龄55 ～87 （68.57 ± 10.24） 岁， 男15 例、 女34 例， 体质量指数（22.64 ± 2.78） kg／m2。……