刘奕君， 谭秀娟， 莫桂熙

（广东医科大学附属医院麻醉手术中心， 广东 湛江 524001）

结肠癌是一种临床常见的恶性肿瘤疾病， 目前， 临床针对该病患者多采用腹腔镜结肠癌根治术治疗。 研究［1－2］表明， 腹腔镜结直肠癌根治术麻醉方式的选择也十分重要， 安全可靠的麻醉方式可明显提高手术成功率， 利于患者术后恢复。 靶控输注给药方式精准性、 可控性强， 在临床麻醉中的应用越来越广泛［3］。 鉴于此， 本研究探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉对腹腔镜结肠癌根治术患者镇静效果及躁动情况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2021 年3 月至2022 年6 月在我院行腹腔镜结肠癌根治术治疗的120 例患者， 根据麻醉方法的不同将其分为观察组 （n ＝68） 和对照组 （n ＝52）。 观察组男35 例，女33 例； 平均年龄 （57.11 ± 8.24） 岁， 平均BMI （22.09 ±2.41） kg／m2； 临床分期： Ⅱ期11 例， Ⅲ期36 例， Ⅳ期21 例。对照组男28 例， 女24 例； 平均年龄 （56.38 ± 8.77） 岁， 平均BMI （22.15 ± 2.36） kg／m2； 临床分期： Ⅱ期8 例， Ⅲ期30 例，Ⅳ期14 例。 两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义 （P＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： 行腹腔镜结肠癌根治术治疗； 接受靶控输注麻醉； 临床资料齐全。 排除标准： 心脏传导阻滞者；神经系统疾病者； 对相关药物存在禁忌证者； 在接受手术前3个月内接受其他具有镇痛效果的药物治疗者。

1.3 方法两组患者进入手术室后建立静脉通路， 行桡动脉穿刺置管并连接监护仪。 麻醉诱导： 咪达唑仑0.05 mg／kg、 舒芬太尼2μg／kg、 丙泊酚2 mg／kg， 保持呼吸道通畅， 面罩辅助吸氧。 麻醉维持： 两组患者均持续接受丙泊酚4 ～6 mg·kg－1·h－1。对照组间断给予舒芬太尼1μg／kg， 观察组给予瑞芬太尼0.15 ～0.2μg·kg－1·min－1靶控输注， 持续监测血压、 心率等。……