李龙， 杨林

（商丘市第一人民医院重症医学科， 河南 商丘 476100）

（临床研究）

脑出血 （intracerebral hemorrhage， ICH） 属神经系统常见疾病， 该疾病发病迅速， 常于发病后1 ～2 h 出血量达到高峰形成颅内血肿， 严重威胁患者的生命安全。 据不完全数据统计， 急性ICH 的致残、 致死率可达30%以上， 部分幸存患者会因为ICH 损伤神经而出现后遗症。 目前， 临床针对ICH 患者多采用手术治疗。 传统开颅血肿清除术虽可达到快速清除血肿的目的， 但该术式创伤较大， 患者术后并发症较多， 不利于其预后恢复［1］。 随着我国外科医疗技术的不断发展， 简易立体定向法穿刺手术逐渐走入大众视野， 作为一种微创手术， 该术式具有创伤小和安全性高等优势［2］。 鉴于此， 本研究选取我院重症医学科收治的104 例ICH 患者， 对比分析开颅血肿清除术、 简易立体定向法穿刺手术两种术式对ICH 患者血肿清除率、 并发症发生率及预后的影响， 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020 年10 月至2022 年1 月我院重症医学科收治的104 例ICH 患者， 根据手术方式的不同分为对照组（46 例） 和观察组 （58 例）。 对照组中男21 例， 女25 例； 年龄36 ～78 岁， 平均 （56.41 ± 4.53） 岁； 出血量25 ～55 mL，平均 （38.64 ± 5.53） mL； 出血部位： 小脑3 例， 脑叶6 例，基底节内侧13 例， 基底节外侧24 例。 观察组中男28 例， 女30 例； 年龄34 ～77 岁， 平均 （55.36 ± 4.31） 岁； 出血量22 ～53 mL， 平均 （37.82 ± 5.64） mL； 出血部位： 小脑4 例， 脑叶10 例， 基底节内侧15 例， 基底节外侧29 例。 两组的性别、 年龄、 出血量及出血部位等一般资料比较， 差异无统计学意义（P＞0.05）， 有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： 经CT 确诊为ICH 且符合手术指征；格拉斯哥昏迷评分 （GCS）［3］介于9 ～15 分之间；……