赵琪

（航空总医院，北京 100012）

医院在现阶段社会快速发展的前提下，日常的经营和发展的竞争压力也越来越大，因此医院的发展急需运用一些科学先进的管理手段，提高管理水平，提升运营管理能力，全面预算管理就是行之有效的管理方法之一。

一、医院全面预算管理的实践问题

（一）全面预算管理制度流程不够完善

大多数医院已制定了全面预算管理办法，但在实际工作中该制度是框架式抓总制度并在实际的全面预算管理中缺乏具体的操作指导。预算编制和执行过程中出现管理粗放现象，没有完善的制度约束，主观意识影响预算执行，预算执行刚性受到挑战。造成这种情况出现的主要原因就是医院预算管理制度还有待完善，需提高对预算管理的重视程度。

全面预算管理真正能够体现它的作用还要各部门之间的配合，财务部门应该按照费用的管理职责分配落实到具体承接管理任务的部门，以免在执行预算的过程中出现推诿扯皮现象。

（二）预算编制中的存在的主要问题

预算的编制应承接医院战略规划。年度预算编制是预算管理流程的起点。预算编制需要以战略规划作为长期目标，预算则作为实现长期目标的短期目标，也是实现战略目标的年度分解。如果战略和预算无法达成统一，便会对医院的以后发展产生不利的影响。

1．重视程度不足

很多医院的领导层及各部门认为全面预算管理是财务部门的工作，对该项工作的重视程度不足，全面预算管理放手由财务部门组织和实施，并没有当成是“一把手”工程，未引起整个单位的高度重视。……