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回授法术前疼痛知识教育对开腹下胃癌切除患者术后活动性疼痛的影响*

2023-08-21王亚丰林洪启

河南医学高等专科学校学报 2023年4期
关键词:胃癌手术教育

张 静 ,王亚丰 ,林洪启△

(1.郑州大学人民医院教育培训部; 2.河南省人民医院 河南大学人民医院 华中阜外医院 郑州大学华中阜外医院麻醉科,郑州 450003)

胃癌是临床比较常见的消化道恶性肿瘤,占消化系统肿瘤的首位,其发病率和病死率为我国恶性肿瘤中的前列[1]。手术治疗为胃癌患者首选的治疗方法,但是开腹下胃癌手术治疗具有创伤大,患者术后疼痛等缺点,这不仅会影响患者术后舒适度,加重心理负担,而且还会导致患者术后下床活动时间推迟,进而延缓胃肠功能的恢复[2]。目前临床上常采用患者静脉自控镇痛泵(patient-contro lled intravenous analgesia,PCIA)以缓解术后疼痛,然而,手术后仍有一些患者存在镇痛不足的情况,这是多种因素共同作用的结果,其中包括医护人员对患者疼痛教育的不足以及患者对镇痛泵使用情况的认知不足[3-4]。在一些发达国家,疼痛管理专业的组成人员已由麻醉医师为中心转变为以护士为中心,护士在疼痛管理中起着日益重要的作用,护士既与患者接触最紧密,又是疼痛管理的实施者,所以对于护士疼痛管理培训不容忽视。回授法是医生或护理人员对患者进行健康教育之后,让患者用自己的语言来描述和重复学习到的有关知识,以检验患者对健康教育知识的掌握程度。有研究[5]显示,采用回授法对泌尿外科术后患者进行疼痛知识教育,其术后疼痛控制效果有显著改善,提高了术后镇痛质量。艾娜等[6]通过对肺癌患者进行回授法术前健康教育,可以有效减轻患者术后活动性疼痛的程度,从而提高患者的镇痛质量。……

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