程鹤香,王 磊

(1.洛阳市第一人民医院耳鼻喉科; 2.河南科技大学第一附属医院耳鼻喉科,河南 洛阳 471000)

慢性鼻-鼻窦炎可发生在各个年龄段,是鼻腔及鼻窦黏膜的炎症。近些年,该病的发病率越来越高,大部分的慢性鼻-鼻窦炎虽不是致命性疾病,但因症状持续时间在12周以上,常伴有鼻塞、脓涕、头痛等常见临床症状,严重影响人们的工作与生活。慢性鼻-鼻窦炎的治疗方法多样,早期鼻窦炎症可采用药物治疗、鼻窦负压置换治疗、鼻窦穿刺冲洗等,当经过长期保守治疗而症状无明显改善的慢性鼻-鼻窦炎,或者存在鼻中隔偏曲、中鼻甲过度肥大等解剖因素影响鼻窦正常引流时需要手术治疗,手术的目的主要是通过切除病变的组织,矫正阻塞因素,从而实现鼻腔鼻窦通畅,促进鼻窦炎症的消退。慢性鼻-鼻窦炎的手术治疗正因鼻内镜外科技术的普及而发生着根本的变化。目前,功能性鼻内镜手术已成为鼻窦炎手术治疗的最佳选择[1]。功能性鼻内镜手术是由20世纪80年代初的奥地利鼻科学者Messerklinger首创,20世纪90年代开始在我国兴起,功能性鼻内镜手术根据病变程度,通过清除病变组织,保留正常黏膜及结构,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能尽快恢复,所以术中能尽量保留正常的黏膜、最大限度地降低鼻腔粘连的发生率和尽快促进术后黏膜上皮化是恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能的基础。功能性鼻内镜鼻窦手术为了预防术后出血及鼻腔粘连,手术结束时常规进行鼻腔填塞,常见的填塞材料包括凡士林油纱条、膨胀海绵、可吸收止血材料(纳吸棉、止血纱布)等。……