肖慧莉

(长垣市人民医院妇科,河南 长垣 453400)

盆腔器官脱垂(POP)是女性膀胱、子宫或膀胱切除术后阴道袖带和小肠或大肠向下下降,导致阴道和(或)子宫突出,以膀胱、肠道及性功能障碍为主要症状[1-2]。子宫脱垂为POP主要症状,患者子宫位置顺着阴道下降,且在宫颈外口直到坐骨棘平面以下全部脱出于阴道外,常伴有膀胱及直肠膨出等临床症状,严重影响患者日常生活与工作[3]。盆底重建术(PFR)是治疗子宫脱垂的常用手术方式,虽可取得一定疗效,但该术式需放置网片以加固盆底支撑结构,术后患者易出现网片排异等远期并发症,影响手术效果[4]。随着临床技术的发展,经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)因其具有手术创伤较小等优点逐渐走入手术医生视野[5]。本研究旨在探讨SSLF及PFR治疗子宫脱垂的效果及安全性,为临床治疗子宫脱垂提供参考,报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2018年1月—2020年1月在长垣市人民医院诊治的120例子宫脱垂患者作为研究对象。纳入标准:①符合《妇产科学》[6]中子宫脱垂的诊断标准。②对传统子宫切除术有强烈的抵触心理、自愿要求手术保留子宫者。③临床病例资料完整者。排除标准:①有手术禁忌证者。②合并生殖系统病变患者。③严重心、肝、肾功能不全患者。根据手术方式将其分为观察组(行SSLF术,n=60)和对照组(行PFR术,n=60)。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 2组患者一般资料比较(n=60)

1.2 方法

1.2.1 对照组手术方法 对照组行PFR治疗。患者入手术室,硬膜外麻醉或者全麻,取膀胱截石位。术……