高毅超，王泓午，武开放，王紫晨，何春翔

1 天津市南开区中医医院 天津 300193

2 天津中医药大学 天津 301617

汉代张仲景所著《伤寒杂病论》，其机要内涵精深，理法方药完备，为后世中医学的临床应用奠定了坚实的基础。《伤寒杂病论》对于中医学的理论发展亦具有深远意义，其率先发展并确立了中医辨证论治的基本法则，创立了“六经辨证”并以此作为理论核心，对后世医家的影响极大。“六经”首见于《黄帝内经》，包括太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，常简称之为“三阴三阳”，包括有运气学说中“六气”的内涵[1]。然而，很多医家认为两部著作中所言及的“六经”并不相同。柯韵伯指出：“夫仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科，伤寒杂病，治无二理，咸归六经之节制”，并且认为仲景之“六经”不是专论经络受病，而是包含阴阳、脏腑、气血、经络的病理变化[2]。仲景所创立的六经辨证其实质为“八纲”辨证，其中以阴阳区分病性，以表（太阳、少阴）、半表半里（少阳、厥阴）、里（阳明、太阴）区分病位[3]。

本文所讨论的心系疾病主要以原文中出现心胸部不适症状为主要表现，如“脉促胸满”“心中悸”“气上冲胸”等。《素问·灵兰秘典论篇》曰：“心者，君主之官，神明出焉”，情志方面出现的不适亦与心所相关，故而原文中出现的“心中懊憹”“烦躁”“不得卧”等也属本文探讨范围之内。当前诸多学者常以脏腑辨证角度等讨论心系疾病的诊疗，自六经辨证视角下探讨者相对较少，故通过查阅归纳相关文献，探究六经辨证及《伤寒杂病论》方药治疗心系疾病的理论基础与临床效果，以期为其提供辨证论治依据。……