镇肝熄风汤治疗帕金森病的研究概况*
2023-08-21陈融清蔡燕珊董志强庄邱颖周芬结谭文澜
中医药临床杂志 2023年6期
陈融清,蔡燕珊,董志强,庄邱颖,周芬结,谭文澜
1 广西中医药大学 广西南宁 530001
2 广西中医药大学附属瑞康医院 广西南宁 530001
帕金森病(Parkinson disease,PD),又名震颤麻痹,是一类中枢神经系统慢性退行性疾病,多好发于中老人,以运动迟缓、僵硬、静止性震颤和姿态功能障碍为主要特点[1]。流行病学研究表明,全球大约有1000多万人患有PD,且发病率逐年上升,对患者生活影响严重,以至危及生命[2]。目前临床上常用复方左旋多巴、金刚烷胺、多巴胺(DA)激动剂等来治疗PD,长期使用会增加较多不良反应风险,难以标本兼顾[3]。近年来的研究显示,临床上使用镇肝熄风汤在治疗PD提升疗效同时,还能降低不良反应风险、减缓疾病进展、弥补西药不足。笔者通过对近几年镇肝熄风汤相关文献整理,将其治疗PD的相关研究成果综述如下。
中医理论依据
帕金森病多属于中医“颤证”范畴,最早见于《黄帝内经》。颤证为本虚标实之证,以肝肾不足为本,风、火、痰、瘀为标[4]。《素问·至真要大论篇》云:“诸风掉眩,皆属于肝”说明震颤与肝的关系。《素问·脉要精微论篇》中“夫五藏者,身之强也……腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者,筋之府,屈伸不能,行将偻附,筋将惫矣;骨者,髓之府,不能久立,行将振掉,骨将惫矣”是对PD肝肾不足的认识[5]。《医碥·颤振》:“颤,摇也:振,动也。亦风火摇撼之象,由水虚而然。风木盛则脾土虚,脾为四肢之本,四肢乃脾之末,故日风淫末疾”[6]。《丹溪心法》中云“湿土生痰,痰生热,热生风”。《灵枢·邪客》曰:“邪气恶血,固不得住留,住留则伤筋络骨节,机关不得屈伸,故拘挛也”,分别阐述风、火、痰、瘀与PD发病的关系[7]。
登录APP查看全文
